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喉头痉挛发作怎么急救
补充说明：喉头痉挛发作怎么急救
a******W 2021-11-03 16:18
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
喉头痉挛发作时应立即采取保持呼吸道通畅、给予支气管扩张剂、给予糖皮质激素、吸氧治疗、体位引流等措施进行急救。若症状没有缓解甚至加重，应立即就医。
1.保持呼吸道通畅
首先应立即让患者处于安全位置，采取坐位并向前倾，同时清除口腔及上呼吸道分泌物。此措施旨在减少呕吐、误吸的风险，为后续处理提供安全保障。
2.给予支气管扩张剂
支气管扩张剂通过雾化吸入的方式给药，如沙丁胺醇或异丙托溴铵，可缓解因痉挛引起的呼吸困难。这些药物能够迅速解除支气管平滑肌的收缩状态，从而改善通气功能。选择此类药物是考虑到该病症是由气道痉挛所致。
3.给予糖皮质激素
口服或静脉注射糖皮质激素，例如或氢化可的松，具体剂量取决于病情严重程度。糖皮质激素具有抗炎作用，能快速减轻喉部黏膜水肿和充血，缓解痉挛。该措施适用于急性喉头痉挛伴有明显炎症反应者。
4.吸氧治疗
低流量持续供氧或高流量间歇供氧，根据患者需要调整流量和时间。稳定机体氧合状态有助于支持心肺功能，防止进一步恶化痉挛状态。对于存在缺氧风险者尤为重要。
5.体位引流
将患者头部置于一侧斜坡位，利用重力促进痰液排出。改变体位有利于促进气道内分泌物排出，缓解由于分泌物积聚导致的刺激性咳嗽和喉头痉挛。适合于有大量痰液潴留的患者。
在处理喉头痉挛时，应避免强行给予固体食物，以免引起吞咽反射而加重痉挛。同时注意观察患者的意识状态及呼吸变化，及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-02-23 08:52
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
