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左下腹痛怎么回事
补充说明：左下腹痛怎么回事
a******W 2021-11-03 16:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左下腹痛可能是由溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、结肠癌、直肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，由于结肠和直肠内壁的免疫系统异常反应导致黏膜损伤。这会导致这些部位的组织发红、肿胀和出血，从而引起疼痛。美沙拉嗪是常用的抗炎药物，通过抑制白细胞介导的炎症反应来减轻结肠和直肠的炎症，进而缓解疼痛。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在侵袭肠道时可能会导致局部炎症和渗出，形成溃疡面，进而诱发腹部不适甚至疼痛的症状。利福平是第一线抗结核药中杀菌力最强的一种，能迅速杀灭生长繁殖期菌群，且对静止状态下的结核菌也有一定的杀菌作用，因此可以有效控制结核病的发展，缓解患者的不适症状。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，当病情发展至晚期阶段时，骨髓腔压力增高，容易压迫邻近结构而出现腹痛的情况。环磷酰胺是一种烷化剂类抗肿瘤药物，能够干扰DNA的合成，阻止蛋白质合成，从而起到抗癌的作用，对于巨球蛋白血症有一定的治疗效果。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，随着肿瘤体积增大，可能侵犯周围神经丛，导致患者出现持续性的钝痛感。氟尿嘧啶是一种抗代谢药，可干扰核酸合成，主要适用于结肠癌等消化道癌症的辅助化疗，能够杀死癌细胞，缓解疼痛症状。
5.直肠癌
直肠癌是发生在齿状线上至乙状结肠交界处之间的癌，位于盆腔底部，当癌瘤向四周扩散蔓延时，就会刺激到临近的盆底神经丛，从而产生左下腹痛的现象。靶向治疗中的西妥昔单抗针对表皮生长因子受体进行阻断，适用于结直肠癌的治疗，能够减缓肿瘤进展，改善疼痛症状。
建议定期进行大便常规、潜血试验以及结肠镜检查以监测病情变化。在诊断为特定疾病后，应遵循医嘱接受相应治疗，如溃疡性结肠炎患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片进行治疗，结核病则需遵照专业医师的意见服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。
2024-03-28 18:02
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左下腹痛伴腹痛腹泻可能是结肠炎。结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。左下腹痛一般是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管的问题。
