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为什么会有放射性肠炎
补充说明：为什么会有放射性肠炎
a******W 2021-11-03 16:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
为什么会有放射性肠炎的回答如下：
1.辐射损伤：高剂量的电离辐射导致肠道细胞DNA受损，进而引起细胞死亡和炎症反应。
2.化疗药物毒性：某些化疗药物会加剧放射性肠炎的症状，因为它们具有细胞毒性作用。
3.继发性感染：放射性肠炎会导致肠道菌群失调，这为病原体提供了侵入的机会，引发感染。
4.放射性肠黏膜坏死：长时间或高剂量的放射治疗会导致肠黏膜组织坏死，进一步加重病情。
5.放射性肠穿孔：在上述病理基础上，若未得到及时有效的治疗，可能会出现肠壁薄弱区域破裂，导致肠内容物泄漏到腹腔中，引起急性腹膜炎等并发症。
针对放射性肠炎的治疗应考虑上述各种可能原因，并采取相应措施，以减轻症状并促进肠道健康。
1.辐射损伤
由于电离辐射导致细胞DNA受损、细胞死亡和炎症反应。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度不适，重症则需遵医嘱使用糖皮质激素。
2.化疗药物毒性
某些化学物质通过干扰细胞分裂过程来杀死癌细胞，在此过程中对正常组织造成损伤。临床常用5-氟尿嘧啶进行治疗，需要医生处方并在严密监控下使用。
3.继发性感染
继发于放射性肠炎的肠道菌群失调可能导致细菌移位和机会性致病菌过度生长，进一步加重病情。抗生素治疗是关键，例如环丙沙星、左氧氟沙星等，必须由医师开具处方并指导使用。
4.放射性肠黏膜坏死
长时间接受放射线照射会导致肠壁血管收缩、血供减少，进而引起局部缺血缺氧状态，最终导致肠黏膜坏死。患者可出现腹痛、腹泻等症状，严重时甚至会出现便血。针对这种情况，可以考虑使用美沙拉嗪、氢化可的松等药物进行治疗。
5.放射性肠穿孔
当放射性肠炎发展到一定程度时，可能会导致肠壁薄弱区域发生穿孔。对于已经发生穿孔的患者，通常需要紧急手术干预，如肠切除术。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过钡灌肠造影、结肠镜检査评估肠道状况。日常生活中注意饮食调整，避免辛辣刺激性食物，保持充足休息，有助于减轻症状。
2024-01-15 18:49
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放射性肠炎(radiationenteritis)是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。分别可累及小肠、结肠和直肠，故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。在早期肠粘膜细胞更新受到抑制，以后小动脉壁肿胀、闭塞，引起肠壁缺血，粘膜糜烂。晚期肠壁引起纤维化，肠腔狭窄或穿孔，腹腔内形成脓肿、瘘道和肠粘连等。
肠内营养混悬液(SP)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。主要用于：1.代谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病。2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一大手术后的恢复期。3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
安多霖胶囊
益气补血，扶正解毒。主治气血两虚证，适用于放、化疗引起的白细胞下降、免疫功能低下、食欲不振、神疲乏力头晕气短等症。对肿瘤放射治疗中因辐射损伤造成的淋巴细胞微核率增高等有改善作用，可用于辐射损伤。
复合乳酸菌胶囊
用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如急、慢性腹泻等。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
