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咳血痰原因
补充说明：咳血痰原因
a******W 2021-11-03 16:18
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳血痰可能由肺结核、支气管扩张症、慢性支气管炎、肺癌、肺栓塞等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和组织损伤，导致微血管破裂出血。这可能导致咳血痰。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁因为长期炎症刺激而增厚、僵硬，进而导致局部出现异常膨出或形成囊状改变，在受到外界因素影响下容易发生破裂引起咳血。患者可遵医嘱使用抗生素以控制感染，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的支气管黏膜存在充血水肿的情况，毛细血管通透性增加，如果咳嗽剧烈可能会导致毛细血管破裂，从而引起咳血的症状。患者可以遵照医生的指导服用止咳化痰类药物进行缓解，比如复方甘草口服溶液、川贝枇杷膏等。
4.肺癌
肿瘤细胞侵犯并破坏周围的小血管，导致血液渗入呼吸道，引起咳血。针对小细胞肺癌，化疗是首选方案；而非小细胞肺癌则多采用手术切除联合放疗的方式进行处理。
5.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉分支，会导致局部肺循环压力增高，从而引起肺泡-毛细血管壁破裂而导致咳血。溶栓治疗是常用的治疗方法，旨在溶解血栓，恢复血液循环。例如遵从医师意见给予患者注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少呼吸道不适症状的发生。
2024-01-09 11:30
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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