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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心衰的主要特征包括呼吸困难、疲劳、水肿、咳嗽以及夜间阵发性呼吸困难。这些症状可能表明心血管系统出现了严重问题,建议尽快就医以便进行专业评估和治疗。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏收缩功能下降,导致肺部充血和液体积聚,增加呼吸阻力,从而引起呼吸困难。主要表现为患者感到无法充分吸气或呼气,在活动后加剧。
2.疲劳
由于心肌受损导致心脏泵血能力降低,身体各组织器官供血不足,进而引发持续性的乏力感。这种疲劳可能伴随日常活动而出现,休息后不能缓解。
3.水肿
当心力衰竭发展到一定程度时,会导致体内的液体潴留,使血液回流受阻,此时就会形成水肿。水肿通常首先出现在下肢,随着病情进展可向上蔓延至全身。
4.咳嗽
心力衰竭时,心脏负荷加重可能导致肺静脉压力增高,从而引起肺泡和支气管壁毛细血管破裂出血,血液进入呼吸道会刺激咽喉部产生咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液,尤其是在晚上躺下时更为明显。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,心率减慢,心排血量减少。加上平卧位时横膈上抬,影响了胸腔的有效通气量,这些因素都使得心衰患者的临床症状加重。典型表现为突然发生的夜间醒来,伴严重的呼吸困难,需要坐起才能缓解。
针对上述症状,建议进行超声心动图、胸部X线片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂、ACE抑制剂或β-受体拮抗剂以及生活方式干预如戒烟、限制钠盐摄入。患者应避免过度劳累,保持均衡饮食,定期监测体重和水肿情况。

2024-02-16 04:00

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心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

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