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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

耳鼻石的发生可能与遗传因素、代谢紊乱、钙磷代谢异常、维生素D中毒、甲状腺功能亢进症等有关,需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应及时就医以获得准确诊断和治疗方案。
1.遗传因素
由于家族中存在易患耳石症的基因突变,可能导致耳石症的发生。对于由遗传因素导致的耳石症,可遵医嘱使用氟桂利嗪进行治疗。
2.代谢紊乱
代谢紊乱如高血糖、高血脂等会影响内耳液体平衡,导致耳石脱落。针对代谢紊乱引起的耳石症,需要控制血糖和血脂水平,可通过口服降糖药如二甲双胍来降低血糖,他汀类药物如阿托伐他汀可用于调节血脂。
3.钙磷代谢异常
钙磷代谢异常会导致耳石成分改变,易于形成结晶并脱落。纠正钙磷代谢异常是关键,可在医生指导下服用碳酸氢钠片以减少耳石沉积。
4.维生素D中毒
维生素D中毒会引起耳蜗前庭系统受损,出现眩晕等症状。治疗维生素D中毒需停用维生素D补充剂,严重时可能需要静脉注射葡萄糖酸钙注射液。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢加速,可能导致耳石移动过快而引起耳石症。抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶可以抑制甲状腺激素合成,从而缓解症状。
建议定期进行听力测试和前庭功能评估,以及必要的影像学检查如颞骨CT扫描。保持良好的生活习惯,避免长时间头部姿势固定不变,有助于预防耳石症的发生。

2024-02-27 13:51

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耳石症

扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中,如此处长期阻塞,分泌物引流不畅,干酪样物积聚,致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石。结石可为一个或多个,从芝麻至核桃大小,有报告一扁桃体结石重6.4克,散布于咽壁淋巴组织的结石,形小、质软、易碎;扁桃体结石则较大,坚硬如石。包埋于粘膜下的结石,表面多呈结节状。粘膜表面可因受压糜烂,发生流脓瘘管,常使扁桃体上隐窝和舌腭弓粘连。

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