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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

上腹部疼痛可能源于多种原因,包括胃炎、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎或胃食管反流病等。这些疾病可能导致不同的症状和体征,因此在诊断时需要考虑其特定的病因。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当胃酸分泌过多时,会导致胃部出现灼热感和疼痛。此外,由于炎症刺激,还会引起恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化性溃疡,由于胃液分泌异常增多,长期存在会造成局部组织损伤,进而诱发疼痛。其还可能伴随呕血、黑便等情况。针对此病症,可遵照医生的意见服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊壁长期慢性的炎症反应所致,在炎症因子的作用下,会引起右上腹持续钝痛的情况发生。严重者可能会出现发热、黄疸的症状。对于慢性胆囊炎的患者,可以考虑通过手术的方式来进行治疗,如胆囊切除术。
4.胰腺炎
胰腺炎是由于酒精中毒、高脂血症等原因引起的胰腺炎症反应,此时胰酶被激活后会大量渗出,对自身器官造成损害,从而引起剧烈腹痛的现象。通常还伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。患者需要禁食水,可通过胃肠减压缓解不适症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为抗反流屏障功能减弱,导致胃内容物逆流入食道所引起的不适症状。食物和胃酸向上涌起,会对咽喉部位产生刺激,引起烧心、吞咽困难等现象。患者可在医生指导下口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促动力药来改善病情。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒。同时还要注意休息,保证充足的睡眠时间,以免加重不适症状。

2023-12-30 15:54

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上腹部疼痛

上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。

  • 症状起因:(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下:1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有:1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。

  • 可能疾病:胃炎  肝炎  胰腺炎  电冰箱胃炎  胆囊肿瘤  

  • 常见检查: 腹部外形触诊  内镜检查  纤维胃镜检查  胰岛素刺激胃分泌试验  腹部搏动检查  纤维胃镜  

  • 就诊科室:内科

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