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急性心衰主要治疗方法
补充说明：急性心衰主要治疗方法
a******W 2021-11-03 16:18
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心衰的治疗可以采用利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、心脏再同步化治疗以及植入型心律转复除颤器等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排泄来减少血容量，常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能够缓解急性心衰患者的水肿及呼吸困难等症状，改善液体潴留状态。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳、硝酸甘油可用于急性心衰患者，需静脉注射或口服给药。这类药物能迅速降低心脏负荷，减轻肺淤血和呼吸困难，适用于急性左心衰竭伴有严重肺水肿者。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物地高辛、去乙酰毛花苷等可提高心肌收缩力，增加心排出量。此类药物对慢性心衰有效，但不作为急性心衰的一线用药，因为其半衰期较长，在病情好转后仍可能引起毒性反应。
4.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗通常采用三腔起搏器或CRT-D植入患者体内，旨在恢复左右心室间的同步活动。CRT有助于改善心衰患者的症状和生活质量，对于存在明显心室不同步的患者效果更为显著。
5.植入型心律转复除颤器
植入型心律转复除颤器是一种电子设备，需要手术将其置于胸壁下方，可通过监测心跳异常并自动发放电击来预防猝死。此装置适合于那些存在高度风险发生致命性心律失常且无法接受其他治疗方案的患者。
在使用任何一种治疗措施前，应评估患者是否存在禁忌证，并密切监测可能出现的不良反应。此外，建议患者保持充足休息，限制钠盐摄入，以利于身体恢复。
2024-03-26 20:37
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
保欣宁硝酸甘油喷雾剂
缓解各种形式的心绞痛，预防心绞痛发作，急性心肌梗塞，急性左心衰竭(伴有左室功能急性受损的急性心肌功能不全)，冠状动脉血管造影期间，导管诱发的冠状动脉痉挛。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
