首页> 内科> 消化内科> 打呃> 打呃的起因和治疗方法

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

打呃可能是功能性消化不良、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、脑血管意外等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚在胃肠道中而产生气体,这些气体会导致膈肌受到刺激从而引起呃逆。此外,由于消化不良,患者可能会感到腹部不适,进而通过呃逆来缓解。改善生活习惯如减少摄入易产气食物如豆类等,有助于减轻症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎时胃黏膜存在炎症反应,会导致胃动力异常,当胃内气体增多时就会出现打嗝的症状。同时,炎症还可能损伤胃黏膜屏障,增加胃内容物回流至食管的风险。保护胃黏膜药物如铝碳酸镁片可缓解症状并促进黏膜修复。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多,导致胃排空障碍,进而引起呃逆。此外,这种细菌还会破坏胃黏膜,引起胃部疼痛和不适感。根除幽门螺杆菌的治疗通常包括质子泵抑制剂和两种抗生素,例如奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素胶囊+胶体果胶铋胶囊联合应用。
4.胃食管反流病
胃食管反流病患者的抗反流屏障受损,导致胃内容物上溯到食管甚至咽喉部位,引起呃逆。同时,这些物质还可能刺激咽喉黏膜,引起咳嗽等症状。促动力药如多潘立酮片可以增强下食道括约肌的功能,减少胃内容物反流。
5.脑血管意外
脑血管意外后,大脑中的神经元受损或死亡,影响了控制呃逆反射弧的正常功能,可能导致呃逆的发生。此外,脑血管意外还可能导致吞咽困难,进一步加重呃逆的症状。针对脑血管意外的治疗主要包括急性期的溶栓治疗以及恢复期的康复训练,如针灸、高压氧舱治疗等,以促进神经功能恢复。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,对于功能性消化不良、慢性胃炎等引起的呃逆,可行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染;对于胃食管反流病,则需做电子胃镜和24小时食管pH值监测。

2024-04-13 23:55

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疾病百科

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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