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椎基底动脉供血不足是怎么引起的
补充说明：椎基底动脉供血不足是怎么引起的
a******W 2021-11-03 16:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
椎基底动脉供血不足可能是由椎-基底动脉系统狭窄或痉挛、颈椎病、大动脉炎、颅内占位性病变、高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.椎-基底动脉系统狭窄或痉挛
由于椎-基底动脉系统是供应脑干和小脑的主要血管，当其发生狭窄或痉挛时，会导致局部缺血缺氧，进而引起头晕、眩晕等症状。针对椎-基底动脉系统狭窄或痉挛，可采用经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术进行治疗。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，压迫邻近的神经根、脊髓、血管和/或颈部交感神经系统。这可能导致椎基底动脉供血不足，从而出现一系列症状。对于颈椎病患者，非手术疗法包括物理治疗、矫形器佩戴等；若保守治疗无效，则可能需要通过前入路手术减压。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病，当病变累及椎动脉时，可能会导致椎-基底动脉系统的血液供应减少，引发相应的症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物如、甲泼尼龙等控制病情活动度，同时配合免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等进行治疗。
4.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指颅腔内容积被肿瘤、脓肿或其他新生物所占据，使颅内压力增高，导致脑组织受压移位，影响到椎-基底动脉系统的正常功能状态，从而引发相关症状。针对颅内占位性病变，通常需开颅切除肿瘤，必要时也可辅以放疗或化疗。
5.高血压
长期血压过高会对脑血管产生持续的压力负荷，导致脑血管壁硬化、增厚，甚至形成微血管瘤，此时容易诱发脑出血或者脑梗死的发生，严重时会引起椎基底动脉供血不足。患者可通过生活方式干预如低盐饮食、规律运动等改善血压管理，必要时服用降压药如硝苯地平、美托洛尔等控制血压水平。
建议定期监测血压并保持良好的生活习惯，以预防由高血压引起的并发症。此外，还可进行颈动脉超声、磁共振成像（MRI）扫描等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-24 18:40
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
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