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血透为什么没尿
补充说明：血透为什么没尿
a******W 2021-11-03 16:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血透时没有尿可能是尿毒症、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、肾小球硬化、多发性骨髓瘤肾损害等疾病导致的，这些疾病会影响肾脏功能，进而影响尿液的产生。建议立即联系医生，以便进一步评估和处理。
1.尿毒症
尿毒症是肾脏功能严重受损导致无法正常过滤血液中的废物和多余水分，这些物质会在体内积累引起水肿和其他并发症。维持性腹膜透析是常见的尿毒症治疗方法之一，通过将一种特殊的液体引入腹部，让其缓慢渗入腹腔并清除废物。
2.急性肾衰竭
急性肾衰竭是指肾脏突然失去大部分或全部排泄废物的能力，可能导致体内毒素积聚、水电解质紊乱等。对于急性肾衰竭患者，医生可能会建议进行腹膜透析以帮助移除体内的废物和多余的液体。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭通常由长期的肾脏病程发展而来，肾脏逐渐丧失了过滤血液的功能，导致废物和液体在体内积累。为了缓解慢性肾衰竭的症状，可以采用血液净化技术如高通量血液透析来改善水盐代谢异常。
4.肾小球硬化
肾小球硬化是一种慢性肾脏疾病，会导致肾小球滤过率下降，从而影响尿液的产生。为了控制肾小球硬化的进展，可使用生物相容性好的透析器进行血液透析，减少对患者的免疫系统刺激。
5.多发性骨髓瘤肾损害
多发性骨髓瘤肾损害是由骨髓瘤细胞分泌的蛋白产物引起的肾损伤，导致肾功能减退，进而影响尿液的形成。针对多发性骨髓瘤肾损害，可考虑应用血液透析机进行血液净化治疗，有助于清除血液中异常增生的浆细胞及其产生的轻链蛋白。
此外，建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标。必要时，可能需要进行超声波检查以评估肾脏大小和结构是否正常。
2024-01-08 04:41
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
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