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腹膜炎怎么造成的
补充说明：腹膜炎怎么造成的
a******W 2021-11-03 16:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹膜炎可能是由创伤性外伤、细菌感染、化学刺激、恶性肿瘤腹腔扩散或结核性腹膜炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.创伤性外伤
创伤导致腹壁或内脏器官损伤，使病原体进入腹腔而引发炎症。对于开放性腹部外伤患者，在紧急情况下应立即进行手术探查以修复受损组织并清除坏死组织和异物。
2.细菌感染
细菌通过血液循环、淋巴途径或直接侵入腹腔引起感染，进一步发展为腹膜炎。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类抗生素或青霉素等药物可以控制感染。
3.化学刺激
化学物质如强酸、强碱等对腹膜产生强烈刺激作用，导致局部水肿、渗出和化脓性腹膜炎。轻度化学灼伤可使用大量清水冲洗，重度需及时就医处理。
4.恶性肿瘤腹腔扩散
恶性肿瘤细胞经血行转移至腹膜表面并增殖形成种植性转移灶，持续分泌炎症因子诱发腹膜炎。针对恶性肿瘤引起的腹膜炎，化疗可能是首选方案，常用药物包括紫杉醇或多西他赛等。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌通过血液传播到达腹膜，开始繁殖后会引起结核性腹膜炎。抗结核治疗是关键，遵循早期、规律、全程和适量的原则，通常采用异烟肼联合利福平等药物进行治疗。
腹膜炎患者需要密切监测病情变化，定期复查超声波检查以及腹水培养等相关检查。建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛和不适感。
2024-03-05 19:49
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
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