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正上腹痛是什么原因
补充说明：正上腹痛是什么原因
a******W 2021-11-03 16:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
正上腹痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病所致，这些疾病都可能导致上腹部疼痛。由于不同病因的处理方式各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，这些刺激可能包括食物、药物、酒精等。当胃黏膜受到损伤时，会导致局部出现充血水肿和渗出的情况，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱导致的消化道溃疡，当胃酸和胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时，会引起上腹部疼痛。这种疼痛通常在饭后加剧，空腹时减轻。对于胃溃疡，常用的治疗方法是在医生的指导下服用抗酸药如铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等来缓解症状。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是指发生在十二指肠壁上的开放性伤口，当溃疡侵犯至浆膜层时，可刺激神经纤维而产生钝痛或灼样疼痛。此外，还可能会伴随恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、硫糖铝咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎由多种因素导致胰腺自身消化所致，当胰液外溢进入腹腔时，会对腹膜造成刺激，进而引发剧烈的上腹痛。此外，还可能出现发热、恶心呕吐等症状。轻症急性胰腺炎患者可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素预防感染。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所诱发，此时胆汁滞留于胆囊内，容易形成结石并继发感染，若未及时处理，则可能导致病情加重甚至诱发胆囊穿孔，从而引起右上腹绞痛的症状。针对胆囊炎，如果经确诊，建议尽早通过手术切除病变胆囊，例如腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
针对正上腹痛，建议定期进行胃肠道功能测试以及相关影像学检查，如胃镜、超声波检查等，以监测病情变化。饮食方面，应避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物，保持规律进餐习惯，有助于减少胃部不适的发生。
2024-02-19 22:20
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
