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声带肥厚怎么治疗最好
补充说明：声带肥厚怎么治疗最好
a******W 2021-11-03 16:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
声带肥厚可以考虑戒烟限酒、嗓音休息、吸入蒸汽治疗、糖皮质激素喷雾、嗓音训练等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.戒烟限酒
戒烟并减少酒精摄入，每天吸烟量超过十支者应逐渐减至五支直至完全戒除；建议男性一天饮用酒不超过一两，女性则不宜饮酒。烟草中的尼古丁和酒精可导致声带黏膜下毛细血管扩张、充血水肿，引起声带黏膜增生肥厚；此外长期大量吸烟酗酒还会损伤喉部黏膜防御功能，降低局部抵抗力，从而诱发慢性炎症反应。
2.嗓音休息
避免长时间说话或大声喊叫，给予声带充分休息时间。声带过度使用会导致声带肌肉疲劳和声带组织受损，进一步加重声带肥厚的症状。适当休息有助于缓解声带压力，促进声带修复。
3.吸入蒸汽治疗
利用加湿器或者沸水产生的蒸汽进行呼吸，每日数次。吸入蒸汽能够湿润呼吸道，缓解因干燥引起的声带不适感；同时也有助于舒缓声带紧张状态，改善发声功能。
4.糖皮质激素喷雾
按医嘱选择合适的糖皮质激素药物如丙酸倍氯米松喷雾剂、布气雾剂等，在需要时使用。这类药物具有抗炎作用，能减轻声带肥厚引起的肿胀和发炎现象。但须谨慎使用，避免长期大剂量使用以免产生副作用。
5.嗓音训练
接受专业嗓音治疗师指导开展一系列声乐技巧训练。嗓音训练旨在通过科学发声方法改善发音习惯及控制呼吸技巧来纠正不当发声方式造成的声带损害；对因发声不当导致声带肥厚有积极干预效果。
患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少对声带的刺激。同时，保持充足的睡眠有利于声带恢复，建议晚上10点前入睡，保证7-8小时的睡眠时间。
2024-01-27 16:30
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声带肥厚，又称慢性肥厚性声带炎或称慢性增生性声带炎，是指由于种种因素，声带发生广泛性或局部性体积增大。
症状起因：其形成的主要的原因如下： (1)发声不当及发声过度 近于吼喊方式的歌唱，因业务工作需要或性格和生活习惯而经常吼喊，以及用嗓过多等等原因，发音时双侧声带内收接触过度而受损，时间稍久，受损部位发生组织增生而肥厚。根据物理学原理，发声时声带振动触碰主要在声带中部，故声带因发声不当及发声过度而发生的声带受损导致组织增生和形态肥厚，多在声带中部，最多在声带游离缘。 (2)空气污染 某些工厂区域(如化学工业、粉尘工业，以及用天然气做燃料或原料的工业等)，空气中含有大量各种化学物质和各种有害气体;某些工作和休息场所，吸烟人多，呼出大量含尼古丁和烟焦油等有害物质;某些厨房，排气不良，空气中含有大量硫等有害物质;某些工厂高温车间，空气灼热，过于干燥，空气湿度极小。上述有害物质、有害气体、或高热干燥气体被吸进呼吸道，久而久之，声带粘膜甚至粘膜下组织受损，发生病变，组织增生。 (3)烟酒过度 国内外大量科学实验和调查报告证明，吸烟对发音器特别对声带和呼吸道有严重影响。烟草燃烧产生的烟雾含有烟碱、一氧化碳等多种有害物质;烟燃烧时，温度高达500℃以上，蒸馏出的烟焦油和烟碱毒性均很强，可使喉腔声带血管痉挛，血液流动缓慢，供血量减少，从而引起喉及声带粘膜的病变，发生组织增生。吸烟过度的人，病变就重。各种酒含乙醇的浓度不同，高浓度的烈性酒，含乙醇浓度在50%～60%之间，长期多饮，喉及声带血管扩张，声带充血，在长期充血状态下用嗓，声带粘膜受损发生病变，相当多的病例是增生性病变。 (4)急性喉炎反复发作 声带粘膜在急性炎症时，炎性病变如血管扩张、充血、渗出液体、肿胀、细胞破坏等，均须一定时间才能康复，即使及时得到正常治疗，也必须经历一个康复的过程;如果治疗不及时，或治疗不当，则更将拖延时日，久不能愈。在急性炎性病变尚未完全恢复的情况下，再度发生急性炎症，炎性病变程度将加重，康复过程将延长。如此反复发生急性声带炎，就会导致声带粘膜的慢性炎性病变，相当多的一部分病例发生粘膜组织增生。 (5)呼吸道慢性炎症 鼻腔、鼻窦以及鼻咽部化脓性炎症，或声门以下呼吸道粘膜的慢性炎症，其炎性病变均可蔓延到声带;这些部位的脓性分泌物，通过咳嗽动作到达声带，也会刺激声带粘膜。久之，就造成声带粘膜慢性病变，包括增生性病变。 (6)全身慢性疾病的影响 风湿、类风湿、慢性肝炎、慢性肾炎、心脏病、糖尿病，以及内分泌功能紊乱等全身性疾病，可使喉及声带血管舒缩机能发生紊乱，导致声带粘膜组织增生。
可能疾病： 先天性声带发育不良
就诊科室：耳鼻喉
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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