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喉梗阻一度如何处理
补充说明：喉梗阻一度如何处理
a******W 2021-11-03 16:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
喉梗阻一度可通过吸入蒸汽、半卧位体位引流、气管插管、氧疗、糖皮质激素雾化吸入等方法进行治疗。若症状无缓解甚至加重，应尽快就医以避免窒息风险。
1.吸入蒸汽
患者可使用加湿器或将热水倒入脸盆中，然后将脸靠近水面呼吸蒸汽。吸入蒸汽有助于缓解局部黏膜水肿，减轻喉部压力，从而改善通气功能。
2.半卧位体位引流
让患者采取半卧位姿势，利用重力作用促进痰液排出，必要时需配合胸部物理治疗。此方法有利于促进呼吸道分泌物的排出，减少因痰液积聚引起的二次感染风险。
3.气管插管
当药物治疗无效且出现严重呼吸困难时，应立即行气管插管术建立人工气道。气管插管能够提供稳定的通气支持，并便于给予高流量吸氧及控制可能存在的上呼吸道分泌物积聚。
4.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧血症状态，在临床上广泛应用于各种原因导致的缺氧状况下。增加吸入氧分压有助于改善肺泡通透性、提高弥散能力以及降低耗氧量；对于急性心源性肺水肿也有一定效果。
5.糖皮质激素雾化吸入
采用专用设备将混悬态或溶液态的糖皮质激素喷入呼吸道内，通常为每日一次至数次不等。该措施能迅速抑制气道炎症反应并减轻水肿程度，适用于缓解由过敏反应引起的一度喉梗阻。
在处理一度喉梗阻期间，应密切监测患者的呼吸状态，避免使用可能导致声带进一步肿胀的药物或食物。同时保持室内空气湿润，有助于缓解不适症状。
2024-02-26 11:30
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窒息(asphyxia)：人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。
症状起因：能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中，胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢，以致早期发生强烈呼吸动作，喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹，则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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