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结肠黑变病有什么后果
补充说明：结肠黑变病有什么后果
a******W 2021-11-03 16:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病可能会导致患者出现腹胀、腹痛、便秘、肠梗阻、肠穿孔等后果。
1、腹胀
结肠黑变病是一种良性的、可逆性的肠道黏膜病变，主要是由于长期便秘或者使用泻药等原因，导致结肠黏膜出现大量的脂褐素沉着的情况。由于结肠黏膜色素沉着，导致肠道蠕动减慢，患者会出现腹胀的情况。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等药物促进胃肠道蠕动，改善腹胀的情况。同时，患者也可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，也有助于促进胃肠道蠕动，改善腹胀的情况。
2、腹痛
结肠黑变病会导致结肠黏膜出现损伤，如果患者不及时治疗，可能会导致损伤进一步加重，从而引起腹痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗，调节肠道菌群，改善腹痛的情况。
3、便秘
结肠黑变病会导致结肠黏膜出现损伤，如果患者不及时治疗，会导致损伤进一步加重，从而引起便秘的情况。建议患者可以在医生指导下使用乳果糖、硫酸镁等药物进行治疗，促进肠道蠕动，改善便秘的情况。同时，患者也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等，也有助于改善便秘的情况。
4、肠梗阻
肠梗阻主要是由于肠道内容物排出不畅或无法排出等情况引起的肠道梗阻情况。由于肠道内粪便不能及时排出，患者可能会出现腹胀、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘油灌肠剂、开塞露等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
5、肠穿孔
肠穿孔主要是由于肠道黏膜损伤、肠道炎症等因素引起的肠道穿孔情况。由于肠道内的内容物流出，患者可能会出现腹痛、发热等症状。建议患者可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时就医，可以通过肠镜检查、病理学检查等方式明确诊断。同时，患者在日常生活中要注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。
2021-11-03 22:16
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
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