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耵聍栓塞怎么形成的
补充说明：耵聍栓塞怎么形成的
a******W 2021-11-03 16:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耵聍栓塞的形成可能与外耳道皮肤异常、外耳道狭窄、外耳道解剖畸形、外耳道炎、糖尿病等病因有关。由于耳道结构异常或代谢紊乱导致耳垢积聚，如果不及时清理，可能会引起听力下降、耳闷等症状。建议患者到医院就诊，避免自行掏耳，以免加重症状或损伤耳道。
1.外耳道皮肤异常
外耳道皮肤异常包括湿疹、皮脂溢出等，可导致分泌物增多，当这些分泌物不能及时排出时就会形成耵聍栓塞。对于外耳道皮肤异常引起的耵聍栓塞，可在医生指导下使用氢化可的松进行局部涂抹。
2.外耳道狭窄
外耳道狭窄是指外耳道部分或全部管腔变窄，影响了耵聍排出，使耵聍容易积聚而形成栓塞。针对外耳道狭窄所致的耵聍栓塞，可通过外耳道成形术来扩大狭窄部位。
3.外耳道解剖畸形
外耳道解剖畸形如先天性闭锁或狭窄，会影响耵聍正常排出，从而引起耵聍栓塞。对于由外耳道解剖畸形引起的耵聍栓塞，可以考虑通过手术矫正，例如鼓室成形术或听骨链重建术。
4.外耳道炎
外耳道炎是由病原体侵入外耳道引起的炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致外耳道内分泌物增多，如果不及时清理，可能会形成耵聍栓塞。患者可以在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.糖尿病
高血糖状态使得外耳道内角质层水分丢失减少，角质层增厚，耵聍分泌增加，易形成耵聍栓塞。控制好血糖水平是关键。可以通过口服降糖药或者胰岛素注射来进行治疗，如二甲双胍片、门冬胰岛素注射液等。
定期清洁外耳道可以帮助预防耵聍栓塞，但应谨慎操作以避免损伤外耳道壁。建议定期进行听力测试和外耳道检查，特别是对于有家族史者或存在耳部疾病的人群。
2024-01-03 23:34
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外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌淡黄色粘稠液体，称耵聍。有的耵聍状如粘液，俗称“油耳”。正常情况下耵聍可借咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团，阻塞外耳道，称耵聍栓塞（impacted cerumen）。
多发人群：所有人群
临床检查：外耳检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（200 —— 1000元）
