首页> 内科> 消化内科> 食管狭窄> 食管狭窄是由什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管狭窄可能是由先天性食管发育不良、食管炎、食管裂孔疝、食管癌、胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性食管发育不良
先天性食管发育不良是由于胚胎期食管发育不全或异常增生导致的。这些异常可能包括食管壁肌肉层薄弱、黏膜下腺体过度生长等。针对此类患者,内镜下扩张术是一种常见的治疗方法,通过将球囊送入狭窄部位进行扩张。
2.食管炎
食管炎由多种原因引起,如感染、损伤、过敏反应等,会导致炎症细胞浸润和组织损伤,进而出现吞咽困难等症状。对于此病症,质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,缓解症状。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指部分腹腔脏器通过膈肌上的缺损进入胸腔的情况,当疝内容物压迫食管时会引起狭窄。这可能导致食物无法顺利通过食管,从而引发吞咽困难。手术治疗是解决食管裂孔疝所致狭窄的有效方法之一,例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术可以修复裂孔并加强膈肌。
4.食管癌
食管癌是起源于食管上皮细胞的恶性肿瘤,在病变发展过程中可能会对周围结构产生压迫作用,导致食管狭窄。化学疗法可用于辅助治疗,常用药物有顺铂、氟尿嘧啶等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍导致胃液逆流入食管而引起的,长期的胃液刺激会导致食管黏膜受损,进而发生狭窄。抗酸药物如雷尼替丁能有效降低胃酸分泌,减轻反流症状。
建议定期进行胃镜检查以监测食管狭窄的程度和变化,同时注意饮食习惯,避免食用过硬、过热或辛辣的食物,以免加重食管损伤。

2024-02-02 07:07

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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