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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

宫腔积血可以通过宫腔灌注、宫腔镜下电凝止血、子宫动脉栓塞术、子宫内膜刮除术、子宫切除术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免并发症。
1.宫腔灌注
宫腔灌注是将药物或营养物质通过导管注入宫腔内,通常在手术室内完成。此方法可用于缓解因炎症引起的宫腔积液,因为药物可以直接作用于病变部位,减轻炎症反应。
2.宫腔镜下电凝止血
宫腔镜下电凝止血是在全麻下使用宫腔镜对出血点进行定位并用电凝方式止血。该技术适合处理宫腔内的微小血管破裂导致的出血问题;因为它能够清晰地观察到宫腔内部状况,并精确找到出血源进行处理。
3.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X线监视下经股动脉插管至双侧子宫动脉,用明胶海绵颗粒、弹簧圈等材料堵塞子宫动脉主干及分支的方法。本操作旨在阻断子宫动脉血流,减少子宫内膜充血状态,从而起到止血效果。该措施适用于难治性宫腔积血患者。
4.子宫内膜刮除术
子宫内膜刮除术通常在局部麻醉下进行,医生使用特制工具如刮匙或吸头从子宫壁上刮取组织样本。此步骤目的是移除异常增生或受损的子宫内膜层,以减轻或消除引起宫腔积血的原因。
5.子宫切除术
子宫切除术是一种外科手术,在全身麻醉下通过腹部切口进入盆腔,分离并切断子宫颈和子宫体之间的韧带,最后完整摘除整个子宫及其附件。对于存在恶性肿瘤或无法保留生育功能且保守治疗无效者适用;可根除病因,防止进一步出血及其他并发症发生。
术后需注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。同时建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-03-04 11:32

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宫腔积血

宫腔积血为剖宫产术后一种严重并发症,是剖宫产术后宫缩乏力所致,属隐性出血。因出血不向外流,积于宫腔和阴道内,易被忽视。短时间内大量出血可很快出现休克,持续少量出血,同样也可逐渐形成休克。因发生在剖宫产术后,产妇往往因麻醉药的作用,反应不敏感,加之术中创伤、体质虚弱,一旦积血发生休克,如不及时救治,则可危及产妇生命。

  • 症状起因:是剖宫产术后宫缩乏力所致。

  • 可能疾病:子宫颈平滑肌瘤  

  • 常见检查: 盆腔CT  

  • 就诊科室:妇科

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