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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左下腹痛可能是结肠炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致女性出现左下腹痛的症状。由于病因不同,治疗方法也各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结肠炎
结肠炎是由各种因素导致结肠黏膜炎症反应和损伤引起的,当病变部位位于左下腹部时,可引起左下腹痛。此外还可能伴随腹泻、便秘等症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
2.盆腔炎
盆腔炎多由细菌上行感染所致,由于女性生殖系统解剖特点,炎症易累及整个盆腔组织,包括左侧输卵管、卵巢等结构,从而出现左下腹疼痛的情况。还会伴有阴道分泌物增多、异常出血等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物有头孢曲松钠、头孢西丁钠等,需遵医嘱用药。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的部位,若病灶侵犯到左侧输卵管、卵巢周围组织,就会引起左下腹痛。还可表现为月经不规律、经期延长、经量增多等现象。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来缓解不适症状。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常为良性病变,但当囊肿体积增大压迫邻近器官时,可能会诱发左下腹痛的症状发生。对于无临床症状的小囊肿,一般无需处理,定期复查即可。对于较大的囊肿或者症状明显的患者,则需要手术切除,如卵巢囊肿剔除术、附件切除术等。
5.宫颈炎
宫颈炎主要是由病原体感染引起的宫颈炎症,如果病情比较严重且炎症向周围扩散,就有可能会导致左下腹痛的发生。典型症状还包括白带增多、颜色改变以及性交后出血。患者可以按医嘱使用复方氯霉素醇溶液、复方黄柏洗液等药物进行治疗。
建议关注腹痛性质变化,是否存在放射痛等情况,以排除其他潜在病因。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估盆腔和消化道状况。

2024-03-12 00:34

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结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎)

结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30 次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。

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