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吞咽时胸痛是什么原因
补充说明：吞咽时胸痛是什么原因
a******W 2021-11-03 16:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
吞咽时胸痛可能是食管炎、食管裂孔疝、反流性食管炎、纵隔肿瘤、食管溃疡等疾病的表现，需要通过胃镜或影像学检查确诊。这些疾病都可能导致吞咽困难、胸痛等症状，如果不及时治疗可能引起严重并发症，因此建议尽快就医。
1.食管炎
由于炎症刺激食管黏膜，导致局部水肿和敏感度增加，在吞咽时会引起胸痛。这种疼痛可能伴有烧心、嗳气等症状。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
当胃通过膈肌上的缺损进入胸腔时，会导致胸部不适，尤其是在进食后。因为食物和胃液的移动会加剧裂口处的压力差异。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法，如腹腔镜下微创抗返流手术。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃酸和胃内容物反流至食管引起的炎症反应，可引起胸骨后灼热感或疼痛。这是因为在吞咽时，胃内容物进一步刺激受损的食管黏膜，从而产生胸痛。患者可以遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等药物来抑制胃酸分泌，缓解胸痛的症状。
4.纵隔肿瘤
纵隔肿瘤压迫邻近结构，包括食管，可能导致吞咽困难和胸痛。肿大的肿瘤会直接侵犯周围组织，进而出现吞咽时胸痛的现象。对于良性且无症状者，一般无需处理；而对于恶性肿瘤，则需要及时进行手术切除。
5.食管溃疡
食管溃疡是指食管壁发生坏死性病变，通常由长期胃酸或酒精刺激引起。当溃疡面较大或者位置较深时，可能会对周围的神经造成一定的刺激，引起吞咽时胸痛的情况发生。患者可以在医生指导下口服抑酸药，如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物来进行治疗。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，减少辛辣、油腻食物的摄入。
2024-02-24 06:53
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食管炎、食管裂孔疝、弥漫性食管痉挛、食道肿瘤引起的胸痛常于吞咽时发作或加剧。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
