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血压升高的原因
补充说明：血压升高的原因
a******W 2021-11-03 16:21
血压升高 原发性高血压 肾动脉狭窄 肾上腺增生 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压升高的原因可能有原发性高血压、肾动脉狭窄、肾上腺增生、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊疗措施。
1.原发性高血压
原发性高血压通常由遗传因素和环境因素共同导致，如高盐饮食、过度饮酒等。这些因素会导致体内钠离子水平增高，进而引起水钠潴留，使血液容量增加，从而升高血压。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行降压治疗，如氢片、螺内酯片等。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄时，肾脏血流量减少，为维持正常血压，机体通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用使全身小动脉收缩，从而升高血压。对于肾动脉狭窄引起的高血压，建议遵医嘱采用经皮介入治疗，如经皮球囊扩张血管成形术、经皮腔内肾动脉支架植入术等。
3.肾上腺增生
肾上腺增生可能导致激素分泌异常，如皮质醇增多症，可引起血压上升。因为皮质醇具有抗利尿作用，能促进脂肪分解产生大量儿茶酚胺类物质，从而使血压升高。若是由于肾上腺皮质增生所引起的高血压，可以考虑行双侧肾上腺切除术来改善病情。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者的气道受阻，夜间反复出现呼吸暂停和缺氧状态，身体为了保持足够的氧气供应而调整心脏输出量，长期如此就会导致血压升高。针对睡眠呼吸暂停综合征所致的高血压，需要采取持续气道正压通气治疗，即佩戴面罩式呼吸机，在睡眠时提供稳定的空气流动以保持呼吸道通畅。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，刺激交感神经系统活性增强，心率加快，心脏收缩力增强，导致血压升高。甲亢引起的高血压可通过药物治疗缓解，常用抗甲状腺药有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
针对血压升高的情况，建议定期监测血压变化，同时注意生活方式的调整，如合理膳食、适量运动以及戒烟限酒。必要时，还需完善相关检查，包括肾功能检测、电解质分析、血脂水平测定以及尿液分析等，以便进一步评估病情并制定合适的管理方案。
2024-02-29 21:44
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
