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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

水样便腹泻可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、霍乱、细菌性痢疾、食物中毒等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒通过消化道传播,在侵入人体后主要侵犯小肠绒毛上皮细胞,导致细胞损伤和脱落。这会导致肠道吸收水分减少,从而引起水样便腹泻。轮状病毒感染通常自限性,补液是关键,轻型脱水可口服补液盐溶液,重型脱水需及时静脉输液纠正水电解质紊乱。
2.诺如病毒感染
诺如病毒经由污染的食物、水源或密切接触传播,感染后会引起胃肠炎,导致腹泻。由于病毒刺激胃肠道黏膜,使机体分泌大量液体以排出毒素,进而出现水样便。诺如病毒感染无特效抗病毒药物,主要是对症支持治疗,患者可遵医嘱使用蒙脱石散进行止泻处理。
3.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,霍乱弧菌产生的霍乱毒素作用于小肠黏膜,导致剧烈腹泻和呕吐,伴随严重的水电解质平衡失调。霍乱可通过口服补充电解质溶液来补充流失的体液和电解质,重症患者可能需要静脉注射抗生素和补液治疗。
4.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起,志贺氏菌随食物进入肠道并产生内毒素,导致炎症反应和腹泻。内毒素刺激肠壁,使肠黏膜受损,进一步加重腹泻症状。患者可在医生指导下服用阿奇霉素胶囊、头孢克肟颗粒等抗菌药物进行治疗。
5.食物中毒
食物中毒是指摄入了被病原体污染的食物所引起的急性感染性中毒性疾病,此时食物中的毒素刺激胃肠道,引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。如果怀疑是细菌性食物中毒,可以遵照医生的意见服用颠茄片、消旋东莨菪碱片等药物缓解不适症状。
建议定期监测大便次数和颜色变化,以及是否有发热、腹部疼痛等情况。必要时,应进行粪便常规和培养、血常规、电解质分析等检测,以便评估病情严重程度和指导后续治疗。

2024-02-20 18:18

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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