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结肠黑变病症状
补充说明：结肠黑变病症状
a******W 2021-11-03 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病的症状可能包括腹胀、腹痛、便秘、排便困难以及黏液血便。由于结肠黑变病可能与结肠癌风险增加有关，建议患者及时就医以进行确诊和治疗。
1.腹胀
结肠黑变病患者由于长期存在慢性便秘的情况，会导致大量食物残渣和粪便在肠道内积聚，产生气体并刺激肠道蠕动减慢，进而引发腹胀。腹胀通常发生在上腹部或脐周，可能伴有不适感或压迫感。
2.腹痛
结肠黑变病患者的结肠黏膜下神经丛退行性病变，导致胃肠动力减弱，易出现腹痛。此外，炎症反应也可能引起局部疼痛。腹痛可位于左下腹或全腹，有时伴随腹泻或便秘。
3.便秘
结肠黑变病患者结肠运动功能障碍，使大便通过肠道的时间延长，水分被过度吸收，从而导致便秘的发生。便秘常发生于直肠和乙状结肠交接处，表现为排便次数减少、粪便干硬难排出。
4.排便困难
结肠黑变病患者结肠运动功能紊乱，可能会导致排泄物滞留时间过长，增加其含水量，形成坚硬的粪块，造成排便困难。排便困难多见于肛门、直肠区域，患者可能需要用力排便或借助手指协助。
5.黏液血便
结肠黑变病患者由于结肠黏膜受到损伤，可能导致少量出血，血液与肠道分泌物混合后随粪便排出，形成黏液血便。黏液血便可能出现在整个消化道任一位置，但以右半结肠较为常见。
针对结肠黑变病的症状，可以进行电子结肠镜检查、活检等确定诊断。治疗措施包括药物泻剂如硫酸镁、乳果糖等改善便秘情况，以及益生菌如枯草杆菌、双歧杆菌等调整肠道微生态环境。患者平时应注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻的食物，保持规律的排便习惯，有助于减轻症状并促进病情恢复。
2024-01-10 18:36
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结肠黑变病是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐索物质的一种黏膜色素沉着性病变,是一种少见的非炎症性的,良性可逆性疾病。
症状起因：结肠黑变病的病因至今仍不甚清楚，但其发病率近年来有增高趋势，可能与生活水平提高、脂肪、蛋白质摄入增加，纤维素摄入减少，便秘病人增多，以及直肠前突、直肠内套叠、结肠传送功能减慢而致排粪困难，大量滥用泻剂有关。尤其有蒽类泻剂是引起黑变病的主要原因，蒽醌类泻剂可以增强巨噬细胞的活性及倾化性。并且可损害肠粘膜上皮细胞，尤其是对隐窝部位上皮细胞的损害。使上皮细胞变性，细胞核固缩，最后上皮细胞坏死脱落，坏死脱落的上皮细胞一部分进入肠腔随粪便排出，另一部分退行性变的结肠上皮细胞，其膜性结构及崩解产物形成所谓脱落小体(apoptoticbodie)陷入粘膜固有层，被巨噬细胞吞噬形成脂褐素，而形成黑变病。但单纯的脂褐素不足以解释为何在一部分黑变病的结肠粘膜上其黑变这色泽如此深褐、典型。故认为可能是由于多数蒽醌类药物及其代谢产物本身为深棕色，它们粘附于已破坏崩解的上皮细胞结构表面被巨噬细胞吞噬后，加重黑变的程度。
就诊科室：胃肠
