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胆结石为什么会胃疼
补充说明：胆结石为什么会胃疼
a******W 2021-11-03 16:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆结石引起胃疼可能是由于胆管梗阻、胆汁淤积导致的继发性胃炎或胃溃疡、胆道感染等引起的消化不良。建议患者及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.胆管梗阻
当胆管发生堵塞时，会导致胆汁流动受阻，进而引起胆囊收缩和疼痛。这种疼痛可能会放射到背部或右上腹部。对于胆管梗阻引起的胃痛，可以考虑使用利胆药物进行治疗，如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁无法正常流入小肠的情况，这可能导致胆囊过度膨胀并产生疼痛感。同时，胆汁淤积还可能刺激胃黏膜，导致胃部不适。对于胆汁淤积引起的胃痛，可遵医嘱服用消旋山莨菪碱片、颠茄片等药物来缓解症状。
3.胆道感染
胆道感染是由细菌感染引起的胆囊或胆管炎症，此时局部组织水肿、充血，容易诱发胃肠道痉挛性绞痛。此外，炎症因子也会对胃黏膜造成一定的刺激作用。针对胆道感染引起的胃痛，患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
4.胃炎
胃炎通常由幽门螺杆菌感染引起，在炎症因子的作用下，会导致胃黏膜受损，从而出现胃痛的症状。对于胃炎引起的胃痛，建议配合医生通过碳13呼气试验、快速尿素酶检测等方式确定是否存在幽门螺杆菌感染，然后采取四联疗法根除幽门螺杆菌。
5.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜长期受到损伤而形成的病变，当食物或液体进入溃疡部位时，会引起剧烈的腹痛。此外，胃酸分泌过多也可能加剧疼痛感。对于胃溃疡引起的胃痛，可通过胃镜检查确诊。患者可遵照医生的意见口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂以减少胃酸分泌。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查，监测病情变化。饮食方面宜选择低脂、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻食品，以免加重胃部不适。
2024-01-04 14:22
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胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。
症状起因：1.肝气犯胃忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：ldquo;胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。rdquo;若气郁化火，可致疼痛加重;火郁日久，致肝胃之阴亏耗，则病程每多缠绵;如久痛入络，络脉损伤，则见吐血，便血等症。2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品，以致脾胃受伤，食滞中焦，气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中，胃阳被遏，正邪交争，而胃痛乃作。3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，以致脾不运化，胃失和降，而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤，胃失濡养，胃气不和亦能发生疼痛。上述病因，既可单独致病，又往往相互影响，而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候，临证时必须灵活掌握。
就诊科室：消化、胃肠
