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月经不来的主要原因
补充说明：月经不来的主要原因
a******W 2021-11-03 16:21
月经不来 垂体功能紊乱 卵巢早衰 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经不来的主要原因可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或肾上腺皮质功能不全等。这些病因可能导致内分泌失调，从而影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜生长和脱落，引起月经推迟。针对此病因，可以使用黄体酮进行治疗，能够促进子宫内膜生长和脱落，从而达到催经的目的。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵功能，导致体内雌激素减少，引起月经周期紊乱甚至停经。雌激素缺乏使得子宫内膜不能正常增生和脱落，从而出现月经推迟的现象。对于卵巢早衰引起的月经推迟，可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来调理。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素可抑制卵泡发育，导致卵泡闭锁，引起月经推迟。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔诺孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地使下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体促甲状腺激素分泌增多，促进甲状腺组织增生，但甲状腺组织呈代偿性的肿大，且呈结节状，有时可见胸骨后甲状腺肿。由于甲状腺激素对全身各系统有负反馈作用，当其降低时，会导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常，进而影响月经周期，出现月经推迟的情况。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴，导致月经失调。对于肾上腺皮质功能不全引起的月经推迟，需要遵医嘱用氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等药物进行替代治疗。
建议关注月经周期的变化，定期进行妇科检查以及相关的激素水平检测，例如雌激素和孕激素测定，以评估月经是否恢复正常。同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善身体状况。
2024-03-03 04:51
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卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰，影响女性生活质量。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
