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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

排尿困难可以考虑生活方式调整、膀胱训练、盆底肌锻炼等非手术治疗方法来改善。若上述措施无效或伴有其他严重症状,应考虑使用抗胆碱药、α受体阻滞剂等药物治疗。
1.生活方式调整
患者应保持充足的水分摄入,避免过度限制液体摄入,以免加重排尿困难。足够的水分有助于稀释尿液,减少结晶形成,从而缓解排尿困难的症状。
2.膀胱训练
通过定时排尿、膀胱充盈训练等方式来改善膀胱功能,通常需要数周时间完成。此方法旨在恢复膀胱对储尿容量的感觉,提高其控制排尿的能力。
3.盆底肌锻炼
采用提肛运动、凯格尔运动等非手术方式增强盆底肌肉力量。增强盆底肌肉可提高尿道闭合压力,减少漏尿现象发生概率。
4.抗胆碱药
选择性作用于泌尿系统平滑肌的抗胆碱药物如山莨菪碱片、硫酸阿托品片等口服给药。这类药物能够抑制乙酰胆碱的释放,降低平滑肌细胞兴奋性及收缩频率,从而减轻下尿路平滑肌痉挛所致之排尿障碍。
5.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂包括坦索罗辛、多沙唑嗪等,按医嘱口服或注射使用。这类药物能松弛前列腺和膀胱颈口处的α肾上腺素能受体,增加尿流率并缓解排尿困难。
需要注意的是,上述措施均需在专业医生指导下进行,避免自行盲目用药造成不良后果。此外,对于存在有良性前列腺增生症的患者而言,若出现严重排尿困难,则建议及时就医,在医生的指导下通过经尿道前列腺电切术的方式来进行处理。

2024-03-12 19:58

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