发病时间：不清楚
脑室出血术后越早清醒越好吗
补充说明：脑室出血术后越早清醒越好吗
a******W 2021-11-03 16:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑室出血术后，越早清醒越好，因为这表明大脑功能恢复得更快，有利于减少并发症的发生和发展。
脑室出血术后，尽早苏醒意味着大脑的功能性活动恢复正常速度较快，此时脑部血管处于扩张状态，如果过早苏醒可能会加重脑水肿，引起颅内高压、脑疝等严重后果。因此，为了确保患者的安全和最佳预后，建议在专业医生指导下进行苏醒评估与管理。
此外，对于存在凝血功能障碍或再次发生脑出血风险较高的患者，应谨慎处理苏醒过程中的潜在风险。
脑室出血术后的管理和康复需密切监测患者的意识状态，并遵循医嘱调整苏醒策略，以促进神经功能恢复，同时预防并发疾病的发生。
2024-03-27 15:13
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脑室是脑内的腔隙，大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。 脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血，比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。 脑室出血在临床上，除表现出脑出血的一般表现外，还常有一些特殊的表现，为血液破入脑室的标志。
症状起因：原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%～8.6%[1]，病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致，少见病因有：脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外，不明原因者，多认为隐匿性血管病变。发病机理PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现，来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血，来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血，在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区，这些血管均为终末小动脉，彼此互不吻合，侧支循环差，因此这一区域极易受到缺血的损害。另外，这些血管在室管膜下形成血管网后，其末梢呈扩张状，也易发生出血。
就诊科室：脑外科、神经
