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输尿管结石疼痛怎么才能缓解
补充说明：输尿管结石疼痛怎么才能缓解
a******W 2021-11-03 16:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管结石引起的疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、解痉药物、止痛药物等进行缓解。若疼痛持续或加剧，应考虑使用中药排石、体外冲击波碎石等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻输尿管结石引起的肾绞痛。这类药物能有效控制轻至中度的输尿管结石疼痛，但长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.解痉药物
常用的有阿托品、山莨菪碱等，可解除平滑肌痉挛，缓解输尿管结石引起的剧烈腰腹绞痛。此类药物能够有效地缓解输尿管痉挛性疼痛，但不宜长期使用。
3.止痛药物
止痛药物包括类、曲马多等，可快速缓解输尿管结石引起的严重疼痛。止痛药物可用于急性发作期的重度疼痛管理，长期使用需谨慎并遵循医嘱。
4.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等促进小结石排出。上述药物具有利水通淋、消肿止痛的功效，对于缓解输尿管结石有一定的作用。
5.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成细砂排出体外的一种方法。此法适用于直径小于2厘米且表面积较大的输尿管上段结石。治疗前需评估肾脏功能及是否存在禁忌证。
在输尿管结石引起疼痛的情况下，应避免食用菠菜、芹菜等富含草酸盐的食物，以免加重病情。同时建议增加饮水量，促进排尿，有助于结石排出。
2024-01-26 10:35
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
