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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

男人下腹坠痛可能是前列腺炎、膀胱炎、输尿管结石、精索静脉曲张或结核病等引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.前列腺炎
前列腺位于男性盆腔内,当前列腺发生炎症时,会导致局部组织充血水肿、分泌物增多,从而引起下腹部疼痛。此外还可能伴随尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如左氧氟沙星、头孢克肟等药物控制病情发展。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌入侵后会发生炎症反应,导致膀胱壁出现损伤和水肿的情况,当膀胱容量减少时会引起排尿频繁的现象,严重时还会伴有尿道灼热感以及下腹部疼痛的症状。针对膀胱炎的治疗主要是应用敏感抗生素进行抗感染处理,比如环丙沙星、诺氟沙星等药物可以减轻不适症状。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时会造成输尿管痉挛性收缩,进而引起剧烈腰背部绞痛并向大腿内侧放射至阴囊部,同时可伴恶心呕吐、尿频、尿急、尿痛等现象。对于小于0.6厘米且光滑的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术等方式来击碎并排出结石。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于血液回流不畅引起的血管扩张,病变程度不同,其临床表现也各异,轻者无明显症状,重者可表现为患侧阴囊肿大、坠胀感、隐痛,久站或者劳累后加重,平卧休息后减轻。轻度精索静脉曲张可以通过生活方式调整改善,重度则需要手术治疗,如开放手术或微创手术。
5.结核病
结核分枝杆菌侵犯泌尿生殖系统时,可能会对周围组织造成一定的刺激和压迫,引起下腹部持续钝痛、刺痛或绞痛,夜间更为明显。确诊后通常采用联合用药方案进行抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还需进行超声检查、CT扫描或MRI成像等影像学评估。日常生活中应保持规律的生活作息,避免过度疲劳,还要注意个人卫生,勤换洗内裤。

2024-01-30 01:03

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下腹坠痛

下腹坠痛:日常生活中,女性总会遇到很多不可言喻的不适,下腹坠痛就是较常见的一种。下腹坠胀主要与盆腔充血密切相关,不少都可以归属为医学上所称的盆腔淤血综合征。

  • 症状起因:【下腹坠痛病因】女性出现下腹坠痛,是多数妇产科疾病的主要症状之一。女性一旦出现下腹疼痛,应认真辨别疼痛位置及待续时间等相关信息,以便医生对症治疗。急性下腹疼痛急性下腹疼痛种类很多,表现多样,但有一个共同的特点,即变化大,进展快,若延误时间就会给病人带来严重的后果,故一定要引起重视。急性炎症引起下腹坠痛:急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等。其中急性输卵管卵巢炎最常见,严重时有脓肿形成。急性盆腔内感染常发生于产后及流产后。非炎症性下腹坠痛:常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂等。异位妊娠引起的下腹疼痛,通常来势凶险。若为输卵管妊娠破裂,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛,导致病人贫血及休克。卵巢肿瘤蒂扭转时,会引发持续性绞痛。此外,卵巢囊肿破裂后内容物也会刺激腹膜产生疼痛。其他原因引起急性下腹疼痛:人工流产及安环发生子宫穿孔时,可出现急性下腹疼痛。另外还有急性肠梗阻,腹部脏器结石,输卵管积水扭转,肠扭转等,痛经,盆腹部外伤均可引起急性下腹部疼痛。急性下腹疼痛的鉴别诊断不是很容易。而且去医院急诊前不当行为有可能加重病情,还有可能掩盖病患者的本来症状,给医生诊断时带来假象。慢性下腹坠痛慢性下腹坠痛原因较多,常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。生殖器慢性炎症:慢性子宫颈炎,慢性盆腔炎,痛经等盆腔淤血症:又称盆腔静脉曲张症,由慢性盆腔淤血所致。肿瘤性疼痛:妇科恶性肿瘤发展到晚期时,盆腔神经受到癌肿浸润或压迫会引发疼痛。心理性盆下腹坠痛:心理性盆腔痛一般表现为下腹疼痛反复发作,但是经检查确诊没有器质性病变。心理性盆腔痛更多的是一种躯体反应。有人会因性行为方面有过精神创伤,而对性产生恐惧,出现性交疼痛,久而久之就发展为盆腔痛。研究发现,患者容易将某种被压抑的情绪转变为躯体病性症状,以缓解心理障碍,外在表现就是心理性盆腔痛。

  • 可能疾病:淋病后综合征  卵巢囊肿  输卵管结核  盆腔结缔组织炎  结核性宫颈炎  

  • 常见检查: 腹腔镜  

  • 就诊科室:妇科、内科

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