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许莫氏结节形成的原因
补充说明：许莫氏结节形成的原因
a******W 2021-11-03 16:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
许莫氏结节的形成可能与外伤、韧带松弛、代谢异常、维生素D中毒或骨软化症等病因有关，需针对具体原因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊疗。
1.外伤
外伤可能导致局部微血管破裂出血,血液机化后形成钙化点。患者可通过热敷促进血液循环,缓解不适症状。
2.韧带松弛
韧带松弛会导致关节稳定性下降，容易引起关节周围组织损伤和炎症反应，进而导致关节内积液、滑膜增生等问题。这些病理变化可能导致关节腔内的压力增高，从而促使关节液中的蛋白成分渗出到关节囊外，形成许莫氏结节。针对韧带松弛引起的许莫氏结节，可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物以减轻疼痛和肿胀。
3.代谢异常
代谢异常可能会影响机体对于钙质的吸收和利用，导致血清磷浓度降低，影响骨骼健康，增加发生许莫氏结节的风险。补充磷酸盐是纠正低磷血症的主要方法之一，口服磷酸盐制剂可以提高血磷水平，改善症状。常用的磷酸盐制剂包括磷酸氢钾片、磷酸铝凝胶等。
4.维生素D中毒
维生素D中毒是指长期过量摄入维生素D导致体内钙、磷含量过高，进而引起的一系列症状。高钙血症会引起神经肌肉兴奋性增强，出现痉挛、抽搐等症状。轻度中毒时可通过减少日晒时间来控制病情发展；重度中毒则需及时停用维生素D及其衍生物，并配合医生通过静脉注射葡萄糖酸钙注射液的方式补充电解质。
5.骨软化症
骨软化症是由维生素D缺乏导致钙、磷吸收障碍所致，使骨基质矿化不全，骨脆性增加，易折断。当骨折愈合过程中，由于骨髓腔内压力增高，可能会诱发此病的发生。患者可在医生指导下服用阿伦磷酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗，能有效抑制破骨细胞活性，延缓骨质流失速度，达到较好的治疗效果。
建议定期进行X线检查、MRI扫描或超声波评估，监测许莫氏结节的变化情况。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以减少外伤风险。
2024-02-24 20:50
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病：维生素D中毒症
常见检查： 脂溶性维生素
就诊科室：急救
健康问答
