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糖尿病心脏病的表现
补充说明：糖尿病心脏病的表现
a******W 2021-11-04 16:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
糖尿病患者若出现心绞痛、呼吸困难、胸痛、疲劳或水肿等症状，可能表明存在糖尿病心脏病。这些症状需要及时就医以进行专业评估和治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心脏血流供应，使心肌缺血而引起的。当血液中葡萄糖水平过高时，会导致心脏负荷增加，进一步加剧心肌缺血。心绞痛通常出现在胸部中央，但也可能向左臂、肩背或颈部放射。
2.呼吸困难
如果患者存在血糖偏高的情况，可能会诱发肺结核等并发症的发生，从而出现呼吸困难的现象。上述不适症状多发生在夜间或剧烈运动后，且伴随有窒息感和持续性咳嗽的症状。
3.胸痛
高血糖状态下，代谢紊乱会引发微血管病变，影响心肌供氧，进而导致胸痛。胸骨后方或左侧乳房下方出现压迫性疼痛，有时可辐射至背部或手臂。
4.疲劳
高血糖状态使得能量代谢异常，身体无法有效利用葡萄糖产生ATP，因此容易感到疲劳。这种疲劳不同于一般的劳累，即使休息充足仍难以缓解。
5.水肿
高血糖可能导致肾小球滤过率下降，尿液减少，水分潴留，引起水肿。水肿首先出现在下肢，逐渐向上蔓延到全身，伴有体重快速增加和尿量减少。
针对糖尿病心脏病的相关症状，建议进行空腹血糖测试、糖化血红蛋白检测以及心血管系统评估。治疗措施包括控制血糖水平，如遵医嘱使用胰岛素注射或口服降糖药物；同时，需要优化生活方式，如戒烟限酒、合理饮食并定期锻炼。患者应关注血糖监测，避免高糖食物摄入过多，保持健康的生活习惯以减轻心脏负担。
2024-03-18 18:16
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糖尿病心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一，尤其是在2型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)，糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经病变等。糖尿病心脏病与非糖尿病患者相比，常起病比较早，糖尿病患者伴冠心病常表现为无痛性心肌梗死，梗死面积比较大，穿壁梗死多，病情多比较严重，预后比较差，病死率较高;如冠状动脉造影和临床排除冠状动脉病变，糖尿病患者出现严重的心律失常、心脏肥大、肺淤血和充血性心力衰竭，尤其是难治性心力衰竭，临床可考虑糖尿病心肌病。以下重点介绍糖尿病冠心病和糖尿病心肌病。
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心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病； 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病； 其 它：对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用，达到异病同治的效果。
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