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为什么会肝功能衰竭
补充说明：为什么会肝功能衰竭
a******W 2021-11-04 16:51
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
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肝功能衰竭可能由肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，在肝细胞内繁殖复制，导致肝细胞受损和炎症反应。持续的肝细胞破坏会导致肝功能逐渐丧失。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制乙肝病毒感染，延缓病情进展。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死及再生，引起肝纤维化和酒精性肝硬化，进而发展为肝功能衰竭。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于遗传易感性和环境因素共同作用导致的慢性代谢应激性疾病，患者体内脂肪代谢异常，过多的脂肪在肝细胞内沉积，引起肝细胞炎症和纤维化，最终导致肝功能衰竭。改善生活方式，如合理饮食、增加体力活动，可辅助减轻体重，有助于缓解病情。必要时可在医生指导下使用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等降脂药进行治疗。
4.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损害，导致肝细胞损伤和功能障碍。立即停用可疑致病药物是首要措施，严重者可能需要肝移植手术。
5.自身免疫性肝炎
机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，引起慢性肝炎和肝组织纤维化，进一步导致肝功能衰竭。免疫调节剂如甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等可用于抑制自身免疫反应，保护肝脏免受进一步损害。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以评估病情变化。对于肝功能衰竭患者，应避免摄入可能加重肝脏负担的药物和食物，如乙醇。
2024-03-05 05:10
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当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：肝病、肝胆
