首页> 妇产科> 妇科> 膀胱膨出> 膀胱膨出是什么引起的

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

膀胱膨出可能是由于分娩损伤、年龄、肥胖、长期便秘或腹压增高导致的盆底肌肉和韧带松弛所引起的。若症状较轻,可通过提肛运动改善,严重时需手术修复。
1.分娩损伤
由于阴道口和骨盆底肌肉过度伸展、撕裂或损伤导致支撑组织薄弱,引起膀胱膨出。这会导致尿液控制能力下降。产后康复训练如凯格尔运动可增强盆底肌力量,改善症状。
2.年龄
随着年龄增长,身体各器官功能逐渐衰退,包括骨盆底肌肉和韧带弹性减弱,无法有效承托盆腔脏器,从而发生膨出。针对老年人群,非手术疗法通常优先考虑,如生物反馈和盆底肌肉锻炼,以减少并发症风险。
3.肥胖
肥胖患者体重增加会对腹部造成压力,进而压迫到盆腔区域,导致骨盆底肌肉松弛,失去对膀胱的支持作用,易发生膨出。对于肥胖患者,建议通过饮食调整和适量运动来减轻体重,如低脂饮食和有氧运动。
4.长期便秘
长期便秘会引起排便时腹内压增高,若未及时处理可能导致盆底肌肉和筋膜受损,进一步加重膀胱膨出的风险。可通过药物泻剂进行缓解,如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等促进肠道蠕动,但需遵医嘱使用。
5.腹压增高
腹压增高的原因包括慢性咳嗽、频繁打喷嚏、肥胖等,这些因素会使骨盆底肌肉承受额外的压力,久而久之可能导致膀胱膨出。戒烟是降低慢性咳嗽频率的有效方法之一,可以明显减轻症状。
日常生活中应避免长时间站立或坐着,以减少骨盆底肌肉的压力,预防膀胱膨出的发生。建议定期进行盆底肌群运动,如提肛运动,加强肌肉张力和协调性。

2024-04-10 18:36

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膀胱膨出

女性生殖系统损伤的一种,膀胱向阴道前壁膨出。最常见的原因是产伤造成保持膀胱正常位置的骨盆底筋膜及肌肉的损伤而又未及时修复。严重时尿道也膨出。轻者无症状,重症时常感腰酸下坠,自觉有物自阴道脱出,排尿后肿物会缩小。常伴有排尿困难及尿不干净的感觉。多伴有张力性尿失禁,即在腹压增加时如咳嗽、用力时可有尿液溢出,绝经后症状加重。用金属导尿管插入尿道可确定膨出部分即为膀胱。轻症不需治疗,重症者可行阴道前壁修补术,同时还需纠正长期慢性增加腹压的疾患,如慢性咳喘等。

  • 症状起因:前阴道壁的支持组织主要是耻骨膀胱宫颈筋膜。在分娩中胎头经过阴道时,耻骨膀胱宫颈筋膜及耻骨尾骨肌部均不可避免地极度伸张,甚至撕裂,如在产褥前期休息不好,尤其是过早从事体力劳动,使阴道支持组织不能恢复正常或接近正常,致膀胱失去支持力量而向阴道壁膨出,称为膀胱膨出;筋膜前部薄弱则可产生尿道膨出。

  • 可能疾病:阴道壁脱垂  

  • 就诊科室:泌尿

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