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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

癫痫小发作可以使用多种抗癫痫药物进行治疗,如左乙拉西坦、奥卡西平、、丙戊酸钠或卡马西平。由于癫痫是一种神经系统疾病,建议在专业医生指导下使用药物,并定期复诊。
1.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童发作频率为每天2-3次的简单部分性发作和继发全面性强直阵挛发作的加用治疗。该药物能抑制神经元过度放电。肾功能不全患者应谨慎使用本品。建议定期监测血象、肝功能和肾功能。
2.奥卡西平
奥卡西平用于治疗各种类型的癫痫,包括原发性全面性强直阵挛发作和部分性发作。其通过增强γ-氨基丁酸受体介导的氯离子通道开放,降低突触后膜对钙离子的通透性,抑制病理性同步放电的发生。服用奥卡西平时应注意可能出现头痛、恶心呕吐等不良反应,严重时需及时就医处理。
3.
可用于单纯失神发作、肌阵挛发作或其他类型发作的辅助治疗。其具有中枢神经系统抑制作用,能够增加GABA与其受体的结合率,使去极化阻断剂失去作用,导致突触后膜Cl-通透性增高,引起超极化状态,从而抑制神经元异常放电。长期连续大量应用可产生依赖性和成瘾性,突然停药可出现戒断症状如失眠、不安、激动、震颤甚至惊厥。
4.丙戊酸钠
丙戊酸钠主要用于单纯或复杂失神发作、Lennox-Gastaut综合征,有时也可用于大发作,失神发作合并大发作者。其可以抑制脑内神经元的异常高频放电,减少神经元的过度兴奋,而起到抗癫痫的作用。常见的副作用有恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状,一般不需要特殊处理,但若症状持续或加重,则需要及时告知医生并调整治疗方案。
5.卡马西平
卡马西平通常作为单药治疗或者与其他抗癫痫药物联合使用来治疗多种类型的癫痫发作,包括简单部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作。此药物能够选择性地增强脑内抑制型神经递质γ-氨基丁酸的功能,同时又可增强谷氨酸的兴奋效应,因而可减少神经元的异常放电。由于个体差异较大,因此用药期间要密切观察患者的病情变化,尤其是初次发病或调整剂量期间,以免发生严重的副作用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用,不可随意更改服药时间或剂量。患者在治疗癫痫小发作的过程中,应注意保持规律的生活作息,保证充足的睡眠,以减少发作的风险。

2024-01-02 10:59

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疾病百科

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癫痫 (羊癫疯,羊角风 )

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为:癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫:原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫:妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。

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