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什么是柏油便
补充说明：什么是柏油便
a******W 2021-11-04 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
柏油便即黑便，通常是由于上消化道出血时血液在肠道内与硫化物作用形成硫化亚铁导致的。
柏油便通常是由上消化道出血引起的，当血液在肠道内与硫化物作用形成硫化亚铁时，会呈现黑色并带有腥臭味。长时间大量出血可能导致贫血，严重者可引起休克。患者可能伴随呕血、乏力、头晕等症状，长期存在柏油便还可能出现贫血、营养不良等并发症。
对于柏油便的诊断，医生可能会建议进行胃镜检查以评估上消化道的情况，如是否有溃疡、息肉或其他病变。此外，还需要进行大便常规加潜血试验来确定是否存在血红蛋白成分。柏油便的处理需针对其原因，例如药物引起的柏油便则需要停药，而溃疡性结肠炎引起的柏油便则需要使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物进行治疗。如果柏油便伴有呕血，则应立即就医并接受紧急止血措施。
日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-03-21 06:07
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上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。
症状起因：柏油样大便是上消化道出血引起的。什么是七消化道出血?上消化道出血是指食管、胃、十二指肠，胃空肠吻合术后的空肠及胰腺，胆囊等脏器的出血而言。当胃出血或从十二指肠返流入胃内的血液量超过250mL，血液就能从口呕吐出来这叫呕血。如果胃内潴留的血液量较少而未经口呕出或胃内血液没全部呕吐出来，剩余部分血液经肠道从肛门排出称为便血。血液经过胃酸作用及在肠内停留时间较长，红细胞发生破坏，血红蛋白在肠内与硫化物结合尘成硫化亚铁，致使大便颜色变燥。因为硫化物刺激肠粘膜分泌大量粘液，蒙在大便外层使大便黑而发亮，很象柏油，故称柏油样大便。肠内存血量超过60ml时，就可有柏油样大便排出。一般幽门以上部位出血多有呕血伴有柏油样大便;胃内出血较少或幽门以下部位出血则常只有柏油样便而无呕血。所以胃溃疡，胃炎出血多是呕血伴有柏油样大便，而十二指肠溃疡出血常单纯有拍油佯便，很少有呕血。
就诊科室：消化
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