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高血压脑出血怎么治疗
补充说明：高血压脑出血怎么治疗
a******W 2021-11-04 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压脑出血的治疗可以采取降压治疗、控制颅内高压、抗纤溶治疗、预防再出血以及维持生命支持等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.降压治疗
通过使用降血压药物如利血平、硝苯地平等来降低血压水平。高血压是脑出血的主要原因之一，控制血压有助于减少脑血管破裂的风险。
2.控制颅内高压
采用限制液体摄入量、使用甘露醇快速静脉滴注等方式来缓解颅内压力。颅内高压会加剧脑水肿并加重出血状况，减轻压力可防止进一步损伤大脑组织。
3.抗纤溶治疗
在医生指导下使用抗纤溶药物如氨基己酸、氨甲苯酸等。抗纤溶治疗旨在稳定血液凝块，防止继续出血。对于脑出血患者，此措施有助于减少再次出血风险。
4.预防再出血
遵循医嘱调整生活方式，包括戒烟限酒、低盐饮食等；定期服用抗高血压药。预防再出血是管理脑出血的关键目标。上述措施有助于控制基础病态，减少复发机会。
5.维持生命支持
在重症监护病房条件下持续监测心率、呼吸频率和其他关键指标，并给予必要的机械辅助通气或其他生命支持手段。维持生命支持旨在保障器官功能基本正常运转直至患者能自主恢复至平稳状态为止。
脑出血患者的护理需特别注意休息环境安静舒适，避免剧烈活动及情绪激动，以免诱发二次出血。同时应密切观察病情变化，及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-01-08 02:46
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高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究，但其病死率仍居高不下，3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。
