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无症状高尿酸血症治疗
补充说明：无症状高尿酸血症治疗
a******W 2021-11-04 16:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
无症状高尿酸血症的治疗可能需要关注尿酸排泄增加、饮食控制不佳、肥胖、痛风发作风险增加及尿酸水平持续升高。由于高尿酸血症可能导致痛风等疾病，建议定期监测尿酸水平并咨询医生。
1.尿酸排泄增加
当患者存在肾脏疾病时，如肾小球肾炎等，会导致肾脏功能受损，影响尿酸的排泄。上述情况可能导致尿酸在体内的积累，进而引发尿酸水平升高的现象。
2.饮食控制不佳
如果患者长期食用高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏等，会导致体内尿酸合成增多，从而引起尿酸水平增高。这种情况可能会导致血液中尿酸浓度持续上升，进一步加重病情。
3.肥胖
肥胖患者的细胞外液量相对偏多，因此血容量也会相应地增加。而血容量增加后，会使得肾小球滤过率增加，从而使尿酸排出增多。肥胖者容易出现代谢综合征，包括高血压、高血糖和高血脂，这些因素都可能影响尿酸的代谢和排泄。
4.痛风发作风险增加
由于遗传易感性和环境因素的影响，机体对于尿酸的代谢异常，导致尿酸排泄减少，此时若饮食不当，则会引起尿酸水平过高，诱发痛风的发生。尿酸水平持续处于高位状态，会导致尿酸盐结晶析出并沉积于关节处，进而引发痛风性关节炎。
5.尿酸水平持续升高
尿酸水平持续升高可能是由于体内嘌呤代谢紊乱所致，也可能是由于摄入了过多富含嘌呤的食物，或者是由于肾脏排泄尿酸的能力下降所引起的。尿酸水平持续高于正常范围，如果不及时处理，可能会导致痛风等疾病的发生。
针对无症状高尿酸血症，建议进行血液生化检查以评估尿酸水平是否异常。患者可以遵医嘱使用促进尿酸排泄的药物进行治疗，比如苯溴马隆片、丙磺舒片等；也可以通过别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸合成的药物来降低尿酸水平。患者平时应注意合理膳食，避免高嘌呤食物，保持健康的体重，定期监测尿酸水平，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-04 23:47
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
