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单肾萎缩怎么治疗
补充说明：单肾萎缩怎么治疗
a******W 2021-11-04 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
单肾萎缩的治疗可以采取饮食疗法调整、血压控制、肾脏保护药物治疗、透析治疗、肾移植手术等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少蛋白质摄入、增加碳水化合物比例等方式来减轻肾脏负担。合理的饮食结构有助于控制氮质血症的发展速度，延缓病情进展至尿毒症期。
2.血压控制
患者需要遵医嘱使用硝苯地平片、氢片等降压药控制血压水平。良好的血压管理可预防高血压对单侧萎缩肾脏造成的进一步损害。
3.肾脏保护药物治疗
在医师指导下使用保肾药物如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。这些药物能够改善肾脏微循环、抗氧化应激及抑制炎症反应，从而起到保护肾脏的作用。
4.透析治疗
当单肾功能严重受损无法满足机体需求时，可通过血液透析或腹膜透析替代受损肾脏的功能。透析可以帮助移除体内积累的废物和液体，维持生命所需的生理平衡。
5.肾移植手术
对于终末期肾病患者，在经过专业评估后，可能需要进行肾移植手术以恢复肾功能。肾移植是针对慢性肾衰竭的有效治疗方法，旨在恢复正常的泌尿系统功能。
单肾萎缩需特别注意避免使用肾毒性药物，以免加重肾脏损伤。建议定期监测肾功能指标，同时保持健康的生活方式，包括适量运动和均衡饮食，以支持剩余健康的肾脏发挥最佳功能。
2024-01-30 22:15
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氮质血症是一个生化名词，有广义和狭义的两方面概念。广义的概念是只要血中的尿素氮、非蛋白氮或肌酐超出正常范围，均可称为氮质血症。各种肾脏病迁延不愈，晚期可发生肾功能损害，这样血中氮质排泄障碍，遂蓄积于血液中，这是肾衰的结果。但是正常人在一个较短的时间里大量进食高蛋白食物，如过年过节或平时参加宴会过多，虽然肾功正常，但短时间内不能迅速地排出过多的氮质，则会出现一过性的氮质血症。另外肾病综合征水肿尿少的患者，也可出现一过性的氮质血症，当应用利尿剂后，尿量增加，血尿素氮亦会随之降为正常，这不能视为肾功衰竭，患者也没有必要背上沉重的思想包袱。一位肾病综合征男性青年患者，查血尿素氮14.2毫摩尔/升(42毫克%)，某医院曾诊为肾功不全。但我们观察，患者尿量少，每日600毫升左右，全身中度浮肿。后用速尿中等量冲击后尿量增水肿消退，复查血尿素氮为6.4毫摩尔/升(18毫克%)，说明患者并非肾功不全，而是一过性的氮质血症。再者有的医生报道临床疗效，也未注意严格地把一过性的氮质血症病例剔除，而是混为一谈，以致造成治疗慢性肾衰疗效过高的不实报道。其中确实有人不完全了解临床有一过性氮质血症的情况存在。 狭义的概念是当肾脏病患者慢性肾功能不全阶段，血中尿素氮、肌酐均超过正常范围，这一时期称为氮质血症期，或称尿毒症前期。 一般的检验书籍所载血尿素氮正常值为≤7.1毫摩尔/升(20毫克%)，血肌酐正常值为≤176.8微摩尔/升(2毫克%)。其实肾功能正常期血尿素氮应≤5.3毫摩尔/升(15毫克%)，血肌酐应≤132.6微摩尔/升(1.5毫克%)。而血尿素氮5.7～7.1毫摩尔/升(16～20毫克%)，血肌酐141.4～176.8微摩尔/升(1.6～2毫克%)阶段肾功已不正常，但能代偿而不出现氮质血症，所以应称为肾功不全代偿期。
症状起因：(一)发病原因凡继发于下列情况的肾灌流不足均可引致本病征：①心搏出量减少;②失血;③低血压;④脱水综合征;⑤手术后时期;⑥肿瘤病后期;⑦ADH分泌综合征;⑧用血管收缩药。引起肾前性肾衰的常见原因有呕吐、腹泻、脱水、大出血、烧伤等，也可以见于严重的水肿和腹水等情况(相对性血容量不足)。(二)发病机制上述各种原因时虽然没有肾脏的器质性病变，但非蛋白氮的产生并未减少，而经由肾脏排泄的非蛋白氮受影响所致，形成氮质血症及低氯血症。
就诊科室：肾、心血管内科
