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小儿大便发白是怎么回事
补充说明：小儿大便发白是怎么回事
a******W 2021-11-04 16:52
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿大便发白可能是胆道梗阻、肝炎、胆汁淤积性肝病、胆管发育异常、胆石症等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆红素代谢障碍，进而影响到胆汁的颜色和质量。建议家长带孩子去医院做进一步检查，以确定具体原因并接受相应治疗。
1.胆道梗阻
由于胆道发生狭窄、堵塞，导致胆汁无法正常排出，引起胆汁逆流入血，进而出现大便颜色变浅甚至呈白色的情况。对于胆道梗阻引起的症状，可以考虑使用熊去氧胆酸片进行治疗，以促进胆汁排泄。
2.肝炎
肝炎可能导致肝细胞受损，影响胆红素代谢和胆汁分泌，从而引起大便颜色改变。当肝细胞受到损伤时，其摄取、结合和排泄胆红素的功能也会受到影响，导致血液中的胆红素水平升高，使胆红素从尿液中排出量增加，表现为尿黄；同时，未结合胆红素也可能会反流进入血液循环，与血浆中的钙离子结合形成胆红素钙微粒，这些微粒可能随尿液排出体外，呈现为尿色深黄或浓茶样。保肝药物可用于改善肝脏功能，常用药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁在肝脏内堆积，无法正常流出，导致胆红素和其他胆汁成分积累在肝脏中，进而影响到胆汁的颜色和浓度，使得大便颜色变淡或呈白色。利胆类药物有助于改善胆汁淤积，常用的包括熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等。
4.胆管发育异常
胆管发育异常可能导致胆汁流动受阻，进而引起胆汁分泌减少，造成大便颜色变浅的现象。因为胆管发育异常会影响胆汁的正常排泄，导致胆汁分泌不足，从而使大便颜色变浅。手术是治疗胆管发育异常的主要方法，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
5.胆石症
胆石症患者胆囊内存在结石，可阻碍胆汁流通，导致胆汁浓缩并结晶形成新的结石，此时胆汁分泌量下降，因此会出现大便颜色变白的情况。溶石疗法通过口服利胆药来溶解胆石，常用的有利胆药包括熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。
建议患儿定期进行肝功能测试以及腹部超声波检查，监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-01-29 22:44
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
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