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高血压肾病怎么冶
补充说明：高血压肾病怎么冶
a******W 2021-11-04 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病的治疗可以采用生活方式干预、降压药、控制血糖、抗凝治疗、营养支持治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、合理膳食、戒烟限酒以及适量运动等方式来改善生活方式。有助于降低血压和体重，进而减轻肾脏负担，对于缓解高血压肾病有一定作用。
2.降压药
遵医嘱使用钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片、氨氯地平片等；β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等；利尿剂如氢片、螺内酯片等；α受体拮抗剂如甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸坦索罗辛片等；以及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、培哚普利片等；或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如厄贝沙坦片、缬沙坦片等。上述药物能够有效控制血压水平，预防病情进展，延缓肾功能恶化。
3.控制血糖
患者需要遵循医生指导，定期监测血糖值并调整饮食结构及配合适宜运动量。良好血糖管理有助于防止高血糖导致的微血管病变进一步损害肾脏功能。
4.抗凝治疗
在医师指导下，长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。可减缓血液凝固速度，对患有血栓性微血管病变者有益。
5.营养支持治疗
提供富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、瘦肉等，必要时可通过静脉途径给予营养支持。保证机体所需的营养成分，促进修复受损组织，但需注意避免蛋白质过多引起肾脏负担加重。
在治疗高血压肾病的过程中，应密切监测血压变化，以免因用药不当而引起不良后果。同时，建议定期进行肾功能检查，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-02-10 20:46
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
