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低密度脂蛋白胆固醇偏高的治疗
补充说明：低密度脂蛋白胆固醇偏高的治疗
a******W 2021-11-04 16:52
低密度脂蛋白胆固醇 胆固醇 黄油 阿托伐他汀钙片 辛伐他汀片
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
低密度脂蛋白胆固醇偏高可以通过饮食疗法调整、运动疗法增加、他汀类药物、纤维酸类药物、PCSK9抑制剂等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，如红肉、黄油等，以及增加膳食纤维摄入量来实现。高脂肪、高胆固醇食物可促进低密度脂蛋白胆固醇合成，而膳食纤维有助于降低血脂水平；这种饮食调整有助于改善上述状况。
2.运动疗法增加
建议患者每天至少进行30分钟中等强度有氧运动，如快走、跑步等。适量运动能提高身体新陈代谢率，加速血液循环，进而降低血液黏稠度及胆固醇含量；对防治相关疾病具有积极作用。
3.他汀类药物
遵医嘱选择合适的他汀类药物，例如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等，并按时服用。这类药物能够有效抑制肝脏内HMG-CoA还原酶的活性，从而减少低密度脂蛋白胆固醇的合成，使血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低，有助于控制病情。
4.纤维酸类药物
纤维酸类药物包括吉非贝齐、苯扎贝特等，需按处方规定剂量使用。此类药物通过干扰胆汁酸代谢过程来降低胆固醇水平；适用于治疗高胆固醇血症及相关心血管风险因素。
5.PCSK9抑制剂
PCSK9抑制剂通常通过皮下注射给药，需要专业医护人员操作。PCSK9是一种降解细胞表面LDL受体的蛋白，抑制其作用可以增加受体数量并延长其寿命，从而促进LDL-C清除；该药物对于难治性高胆固醇血症有益。
血脂异常患者应定期监测血脂水平，以便及时调整治疗方案。必要时，医生可能会推荐联合应用不同机制的降脂药物，以优化疗效并减少潜在不良反应。
2024-01-24 19:44
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胆固醇性脓胸临床上尚属少见,且多因结核性渗出性胸膜炎治疗不当,病程迁延,致使脓液长期不吸收所造成。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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1.本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗（如：运动治疗、减轻体重）仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症（Ⅱa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症）或混合型血脂异常症（Ⅱb型）。2.本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者，作为饮食控制和其它降脂措施（如LDL去除疗法）的辅助治疗，或在这些方法不适用时使用。
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