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高位截瘫怎么解决大便
补充说明：高位截瘫怎么解决大便
a******W 2021-11-04 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高位截瘫后大小便功能障碍的处理可以考虑功能性排便训练、直肠功能锻炼、生物反馈疗法、中药调理、针灸治疗等方法。如果症状没有改善或者出现其他并发症，应立即就医。
1.功能性排便训练
功能性排便训练包括定期排便时间和姿势调整训练，在专业康复师指导下逐步建立规律性排便习惯。此措施有助于改善盆底肌肉协调性和肠道蠕动功能，促进正常排便反射形成。
2.直肠功能锻炼
直肠功能锻炼涉及一系列盆底肌收缩运动和肛门提升动作，每日定时进行。通过增强括约肌力量及控制力来改善排便控制能力；对于因神经损伤导致的排便障碍具有一定作用。
3.生物反馈疗法
生物反馈疗法需要由经过专门培训的物理治疗师指导患者学习如何识别并控制身体的生理反应，通常在医院或诊所进行。该技术利用现代仪器监测身体信号如心率、皮肤电反应等，并将这些信息反馈给患者以便其学习控制这些反应。对提高高位截瘫患者的自主活动能力和生活质量有益。
4.中药调理
中药调理需个体化配方，可能包含补肾益气、活血通络类草药，按医嘱服用。传统医学认为高位截瘫多因气血亏虚、经脉阻滞所致，上述草药具有补益脏腑、调和阴阳、疏通经络的作用，可辅助改善相关症状。
5.针灸治疗
针灸治疗通常在中医师操作下选取特定穴位进行刺激，每次治疗时间依病情而定。针灸能够调节神经系统功能紊乱状态，缓解脊髓受损后继发性损害过程中的各种不适感。对于高位截瘫引起的排便困难也有一定效果。
在处理高位截瘫患者的排便问题时，应避免使用引起便秘的药物，如阿片类镇痛剂。同时，营养支持也很重要，必要时可通过胃管给予高能量密度饮食，以维持机体代谢需求。
2024-02-02 14:02
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高位截瘫顾名思义，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。 医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。
症状起因：第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤。我们从中国骨与关节研究所《中国骨与关节杂志》中总结出常见症状有以下几点。 1、痉挛：从腰部到脚都会有痉挛，而且对声音过敏，突然的声音会加重疼痛和痉挛; 2、尿闭屎闭，小便需用导尿管才能排出，大便需用“开塞露”药物帮助排出。 3、从腰部到脚都不会出汗，是在做了磁共振以后不再出汗了，而且疼痛也加重了; 4、疼痛：从上腹部到脚24小时疼痛，有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧，并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。
可能疾病： 小儿遗传性痉挛性截瘫 热带痉挛性轻截瘫 脑瘫 遗传性痉挛性截瘫 颈部开放性损伤
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就诊科室：神经
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