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浮髌试验的检查方法
补充说明：浮髌试验的检查方法
a******W 2021-11-04 16:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
浮髌试验是一种检查膝关节是否存在积液的方法，检查方法主要是患者平躺，医生一手挤压患者髌上囊，使关节液积聚于髌骨后方，另一手食指轻压髌骨，如有浮动感觉，即能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声，松压则髌骨又浮起，则为阳性。
浮髌试验是一种常用的检查方法，可以辅助诊断膝关节相关疾病，如膝关节积液、膝关节滑膜炎、膝关节半月板损伤等。检查时患者需要平躺，医生一手挤压患者髌上囊，使关节液积聚于髌骨后方，另一手食指轻压髌骨，如有浮动感觉，即能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声，松压则髌骨又浮起，则为阳性。
如果患者存在膝关节积液，医生会使用注射器将积液抽出，并向关节腔内注射复方倍他米松注射液、玻璃酸钠注射液等药物，进行关节腔封闭治疗。如果患者存在膝关节滑膜炎，会将关节液抽出后，向关节腔内注射盐酸利多卡因注射液、醋酸龙注射液等药物，进行关节腔封闭治疗。如果患者存在膝关节半月板损伤，医生会将膝关节内的半月板进行修剪成型，并进行缝合，从而完成膝关节半月板修复术。
建议患者出现膝关节不适时，及时到医院骨科就诊，通过X线检查、CT检查、核磁共振成像等检查明确诊断，并积极配合医生治疗。患者在日常生活中要注意膝关节的保暖，避免受凉，以免导致病情加重。
2021-11-04 18:51
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
