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大便失禁是什么原因
补充说明：大便失禁是什么原因
a******W 2021-11-04 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便失禁可能是由于肛门括约肌损伤或功能障碍、直肠脱垂、炎症性肠病、巨球蛋白血症、糖尿病性神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛门括约肌损伤或功能障碍
肛门括约肌是控制排便的关键结构，其损伤或功能障碍可能导致大便失禁。这可能由于外伤、手术或其他疾病引起。对于此病因，可考虑生物反馈疗法以帮助患者识别并控制肛门肌肉收缩。
2.直肠脱垂
当直肠黏膜和部分直肠壁从肛门突出时，会导致大便失禁。这是因为脱出的部分阻碍了正常排便过程。手术移除突出组织是一种常见的治疗方法，例如经腹会阴联合直肠切除术。
3.炎症性肠病
慢性肠道炎症导致肛门括约肌受损，进而影响排便控制。这是由于免疫系统异常反应引起的消化道长期炎症。口服类固醇如可以减轻炎症，进而缓解症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴细胞恶性增生的疾病，在疾病晚期可能会出现神经系统并发症，包括运动障碍和感觉异常，从而导致大便失禁。化疗是主要的治疗手段，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变会影响自主神经系统，导致盆腔器官功能紊乱，进而引起大便失禁。这是由于高血糖对神经的损害所致。医生可能会建议使用胰岛素来控制血糖水平，以减少神经损伤的风险。
日常生活中应保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，同时注意饮食调整，避免辛辣刺激食物，以免加重胃肠道负担。必要时，建议进行肛门功能评估、直肠指诊以及影像学检查，如钡剂灌肠或结肠镜检查，以进一步确定诊断并制定相应治疗方案。
2024-01-20 04:59
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
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