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拉大便拉出血是什么原因
补充说明：拉大便拉出血是什么原因
a******W 2021-11-04 16:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉大便拉出血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或直肠癌等引起的，这些疾病都可能导致肠道出血。由于出血可能伴随严重的健康风险，建议患者立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。当患者排便时，坚硬的粪便摩擦受损的静脉壁会导致出血。对于痔疮引起的出血，可以使用复方角菜酸酯栓进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂通常由硬便擦伤肛管皮肤引起，也可能是感染或长时间坐在硬表面上造成的。这种损伤可能导致微小动脉破裂，从而出现便血的症状。肛裂可通过高锰酸钾温水坐浴缓解不适症状，若保守治疗无效，则需要通过手术的方式如肛裂切除术进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上突出的良性肿瘤，可能因为遗传因素、生活习惯不当等原因诱发。息肉表面易破损，因此可能出现便血的情况。针对结肠息肉，可采用内镜下息肉电切除术或内镜下黏膜剥离术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，其病因尚不完全清楚，可能涉及免疫系统异常反应、环境和遗传因素等。炎症导致肠道组织变薄和脆弱，容易出现出血现象。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.直肠癌
直肠癌的发生与多种致癌物的作用有关，包括遗传、饮食习惯、生活方式等。癌症细胞侵犯并破坏周围的血管，导致出血。确诊后，患者需及时采取根治性手术联合化疗的方式进行治疗，常用药物有氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及血液学检查，以监测病情变化。同时注意保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，以免加重肛门部位的损伤。
2024-01-16 13:09
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
