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胸膜增厚粘连怎样治疗
补充说明：胸膜增厚粘连怎样治疗
a******W 2021-11-04 16:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜增厚粘连可以考虑胸腔积液引流、抗感染药物治疗、肺功能锻炼、胸部物理治疗、胸膜切开术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸腔积液引流
胸腔积液引流通常通过穿刺抽取液体来缓解胸腔内压力，减轻胸闷、气促等症状。此措施旨在减少因胸膜增厚引起的胸腔积液对肺组织的压迫，改善通气功能。
2.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗包括使用抗生素如青霉素类或头孢菌素类药物，治疗周期依病情而定。针对胸膜炎性病变导致的胸膜增厚，抗感染治疗有助于控制感染，防止进一步加重胸膜炎症。
3.肺功能锻炼
肺功能锻炼涉及一系列呼吸训练活动，如深呼吸、咳嗽练习等，每日执行。锻炼可增强肺部力量及耐受力，辅助改善因胸膜增厚影响的通气障碍。
4.胸部物理治疗
胸部物理治疗包括体位引流、胸部理疗等方法，在专业人员指导下定期进行。这些措施旨在促进呼吸道分泌物排出，缓解由胸膜增厚引起的排痰困难。
5.胸膜切开术
胸膜切开术是一种手术方式，通过切除受损胸膜区域来恢复胸廓完整性。对于存在局限性胸膜增厚或粘连严重导致呼吸功能受限者有益。
患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免接触有害气体和颗粒物质，以减少对肺部的损伤。同时建议定期复查胸部影像学检查以及血常规、C-反应蛋白等实验室检查，以便及时发现并处理任何可能的并发症。
2024-02-09 16:26
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
深呼吸训练器
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尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
