首页> 感染科> 结核科> 腹膜结核是怎么引起的

精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

腹膜结核可能是由结核分枝杆菌感染、溃疡病穿孔、肝硬化腹水、胃癌腹膜转移、系统性红斑狼疮等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌侵入腹膜后,机体免疫细胞对这些抗原产生异常反应,导致炎症和组织损伤。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.溃疡病穿孔
由于胃酸过多或者长期吸烟等原因导致胃黏膜受损,在胃酸的作用下逐渐形成溃疡。当溃疡面加深时,可能会穿透胃壁而发生急性穿孔,使胃内容物流入腹腔引起化学性或细菌性腹膜炎。如果确诊为溃疡病穿孔,则需要紧急手术修补穿孔部位,以免病情恶化。
3.肝硬化腹水
肝硬化腹水主要是因为门静脉高压导致血管床通透性增加,血液成分漏出至腹腔所致;也可能是肝脏合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,水分从血液循环中渗出进入腹腔。对于肝硬化腹水的患者,医生可能会建议采用经颈静脉肝内门体分流术来减轻门静脉高压,从而缓解腹水的症状。
4.胃癌腹膜转移
胃癌细胞通过血液循环或直接蔓延的方式转移到腹膜,刺激腹膜产生大量的渗出液,进而引发腹膜积液。针对胃癌腹膜转移的治疗通常包括化疗、靶向治疗等方法,如氟尿嘧啶、雷莫芦单抗等药物可以抑制肿瘤细胞生长。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,体内免疫系统出现紊乱,产生多种自身抗体攻击自身的正常组织器官,其中就可能包括腹膜。患者可在医生指导下应用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等药物以缓解症状。
腹膜结核患者应遵循医嘱接受规范化的抗结核治疗,同时注意营养支持,避免高纤维饮食,以免加重肠道负担。必要时,患者还需要定期复查腹部超声、CT扫描以及结核菌素试验等,监测病情变化。

2024-04-03 05:16

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溃疡病穿孔

胃、十二指肠溃疡向深部发展,可穿通胃或十二指肠壁,为溃疡病的常见并发症,但比出血要少一半,约占溃疡病住院治疗病人的20%~30%。

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