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反流性食管炎症状
补充说明：反流性食管炎症状
a******W 2021-11-04 16:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反流性食管炎的症状包括烧心、胸痛、上腹痛、吞咽困难、咳嗽等。这些症状可能表明胃内容物回流至食管，严重时可能需要医生的评估和治疗。
1.烧心
烧心是由于胃酸逆流至食管引起的不适感。反流性食管炎时，贲门括约肌功能障碍导致胃内容物和胃酸倒流入食道，刺激黏膜产生烧心的感觉。烧心通常发生在胸骨后方，有时可向上蔓延至颈部。
2.胸痛
胸痛可能是由反流性食管炎引发的炎症或损伤所致。当胃酸和胃内容物反复刺激受损的食管黏膜时，会导致局部出现炎症反应，从而引起胸部疼痛。胸痛可能位于胸骨后部或两侧肋骨之间。
3.上腹痛
上腹痛主要是因为胃酸分泌过多或者胃肠蠕动减慢导致消化不良而引起的。此外，还可能是因为胃黏膜受到损伤或是存在溃疡等病变所引起的。上腹痛一般集中在剑突下方，但也有可能会放射到背部或胸部。
4.吞咽困难
吞咽困难是由反流性食管炎引起的食管狭窄或痉挛所致。当反流性食管炎严重时，会导致食管黏膜长期受刺激，进而发生水肿、纤维化等改变，使食管壁增厚、管腔变窄，最终形成瘢痕组织，造成吞咽困难。吞咽困难的症状主要表现为进食固体或液体时感到困难，有时伴有呕吐或食物返流。
5.咳嗽
咳嗽通常是由于胃酸通过松弛的贲门回流进入气管引起的。这种情况下，胃液中的氢离子刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，且常在夜间或饭后加剧。
针对上述症状，建议患者可以进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以评估食管炎的程度和是否存在幽门螺杆菌感染。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂（奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（雷尼替丁），以及生活方式调整如避免高脂饮食和减少饮酒。患者应保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度劳累，以减轻症状并促进康复。
2024-01-19 03:58
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
