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低血压偏低是什么原因
补充说明：低血压偏低是什么原因
a******W 2021-11-04 16:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
低血压偏低可能是血容量不足、自主神经系统功能障碍、药物副作用、甲状腺功能减退或体位性低血压等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.血容量不足
血容量不足包括失水、出血等状况，导致心脏泵出的血液量不足以满足机体需要，引起低血压。此时血压下降可能伴随头晕、乏力等症状。针对血容量不足引起的低血压，补液是关键。例如输注生理盐水、林格氏溶液等以恢复血容量。
2.自主神经系统功能障碍
自主神经系统调节内脏器官的功能，当其功能异常时会影响心血管系统的正常工作，进而出现低血压的现象。这可能导致心率变化和血压波动，从而影响血液循环。对于自主神经系统功能障碍所致的低血压，常采用针灸疗法进行改善。如三阴交穴、太溪穴等穴位可以辅助缓解不适症状。
3.药物副作用
某些药物如降压药、利尿剂等可降低血压至不正常的水平。这些药物通过扩张血管或减少体内液体来达到目的，从而引起低血压。举例来说，卡托普利是一种常用的降压药，可通过阻断肾素-血管紧张素系统发挥作用。若患者对卡托普利产生耐药性，则需调整用药方案。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗、碘-131等原因导致的高代谢状态，由于甲状腺激素缺乏导致新陈代谢率降低，心脏收缩力减弱，从而引起低血压。甲亢患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，剂量应根据TSH和FT4检测结果调整。
5.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或坐位突然站起时，发生的一过性血压下降超过20/10mmHg。长时间站立后会导致下肢静脉回流受阻，使血液积聚于下肢，回心血量减少，从而引起一过性的血压下降。对于体位性低血压，建议采取逐步改变姿势的方法，避免快速站起。必要时，可遵医嘱服用米多君等药物增加血管张力。
建议定期监测血压并记录数值，以便及时发现血压偏高的趋势。推荐进行超声心动图、电解质分析以及甲状腺功能测定等检查，以排除其他潜在的心血管或内分泌相关疾病。
2024-03-23 23:32
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病： 中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
抑亢丸
育阴潜阳，豁痰散结,降逆和中的功效。主要用于瘿病（甲状腺机能亢进）引起的突眼，多汗心烦，心悸怔忡，口渴，多食，肌体消瘦，四肢震颤等。
